Assinale a alternativa que apresenta uma indicação de mosai...

O tema central desta questão é sobre as indicações para procedimentos cirúrgicos no joelho, como a mosaicoplastia ou o transplante autólogo de condrócitos. Esses procedimentos são utilizados para tratar lesões na cartilagem articular do joelho, geralmente em casos onde a regeneração natural da cartilagem não é eficaz.

Alternativa Correta: E - Defeito osteocondral bem definido e rodeado por cartilagem normal.

A alternativa E é a correta porque a mosaicoplastia e o transplante autólogo de condrócitos são indicados para tratar defeitos que estão bem delimitados e cercados por cartilagem saudável. Isso garante que a nova cartilagem possa ser integrada adequadamente com o tecido existente, promovendo a cura eficaz do defeito.

Análise das alternativas incorretas:

A - Idade acima de 45 anos: Este procedimento é geralmente recomendado para pacientes mais jovens, uma vez que a capacidade regenerativa da cartilagem tende a diminuir com a idade. Portanto, pacientes acima de 45 anos não são os candidatos ideais.

B - Defeitos osteocondrais maiores que 4 cm²: Lesões maiores podem não ser adequadas para mosaicoplastia ou transplante de condrócitos, pois esses procedimentos são mais eficazes em defeitos menores, onde a integração e regeneração da cartilagem são mais viáveis.

C - Lesão condral tipo II e III na classificação artroscópica de Outerbridge: Estas lesões indicam um grau mais avançado de dano que pode não ser adequado para os procedimentos mencionados, que são mais indicados para lesões focais e menos severas.

D - Lesão condral em pacientes com eixo mecânico alterado: Alterações no eixo mecânico do joelho podem comprometer o sucesso dos procedimentos, pois o alinhamento incorreto pode levar a uma pressão desigual sobre a cartilagem nova, prejudicando a recuperação.

Ao responder esse tipo de questão, é importante lembrar que a escolha do procedimento cirúrgico depende de diversos fatores, incluindo o tamanho e localização do defeito, a idade do paciente e a presença de outras condições que possam afetar o joelho.

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