Alternativa correta: A

Tema central: Esta questão aborda o uso de tecnologias assistivas – especialmente robótica e realidade virtual – na reabilitação motora de pacientes após um Acidente Vascular Cerebral (AVC), com foco no potencial da plasticidade neural para recuperação funcional.

Base teórica: Na reabilitação pós-AVC, intervenções inovadoras como estimulação elétrica funcional (FES) e treinamento robótico têm mostrado eficácia comprovada. O FES ativa músculos paralisados por meio de estímulos elétricos nos nervos motores, promovendo movimento e fortalecimento muscular. Já o treinamento robótico oferece prática repetitiva intensiva, fundamental para estimular a reorganização cerebral (plasticidade neural), baseando-se em protocolos recomendados por diretrizes internacionais (Beloch et al., 2021; Diretrizes da American Heart Association/American Stroke Association, 2016).

Justificativa da alternativa A: A combinação de FES e robótica potencializa o aprendizado motor e a recuperação funcional, pois une a ativação muscular direta (FES) com a prática repetitiva e guiada (robô), alinhando-se ao que há de mais atual em reabilitação neurofuncional.

Análise das alternativas incorretas:

B: Incorreta ao afirmar que realidade virtual deve ser reservada apenas a pacientes com controle motor parcial. Estudos mostram que a RV pode ser adaptada a diferentes níveis funcionais, inclusive para hemiplegia severa, sem evidências de "sobrecarga cerebral negativa".

C: Equivocada ao limitar a robótica a movimentos passivos. A tecnologia robótica também permite treinamento ativo-assistido e assistido, sendo eficaz mesmo em pacientes com algum controle motor residual, favorecendo a plasticidade neural.

D: Incorreta ao restringir a robótica aos membros inferiores; há ampla evidência de benefícios também para membros superiores, inclusive na recuperação de movimentos finos, conforme pesquisas recentes (Pollock et al., 2014).

E: Desatualizada ao indicar que realidade virtual e robótica estão apenas em fase experimental. Ambas já apresentam nível de evidência significativo para uso clínico, recomendado por sociedades internacionais, sem prejuízo aos processos naturais de recuperação.

Estratégia de resolução: Atente-se para generalizações indevidas ou suposições não fundamentadas nas alternativas. Dê preferência a respostas que combinem conhecimento técnico com evidências científicas.

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