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Q3157675 Terapia Ocupacional
A anatomia e fisiologia dos sistemas corporais são fundamentais para a prática da Terapia Ocupacional, especialmente no que se refere ao sistema musculoesquelético e suas interações com o sistema nervoso. Sobre a organização funcional do sistema neuromuscular e sua aplicação em intervenções terapêuticas, avalie as afirmações abaixo:

I. O controle motor do sistema nervoso central envolve a coordenação de movimentos complexos por meio de vias eferentes, sendo as fibras corticoespinhais responsáveis pela modulação de reflexos espinhais e pelo controle voluntário.

II. A fisiologia do movimento depende diretamente da ativação das placas motoras, que transmitem o impulso nervoso para os músculos esqueléticos, desencadeando a contração muscular através do influxo de cálcio nos túbulos T.

III. No contexto de uma lesão no sistema nervoso periférico, a recuperação funcional pode ser facilitada pela plasticidade cerebral, permitindo a reorganização sináptica no córtex motor e nas vias espinhais secundárias.

IV. A interrupção do arco reflexo espinhal em casos de lesão medular impede completamente a recuperação motora, mesmo com a reabilitação adequada, devido à perda definitiva de condução nervosa.

Quais estão corretas?
Alternativas

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Alternativa correta: C – I, II e III estão corretas.

1. Tema central da questão

A questão aborda a organização funcional do sistema neuromuscular e sua aplicação na terapia ocupacional, com foco nos mecanismos de controle motor, transmissão do impulso nervoso e processos de recuperação após lesões. Trata-se de tema fundamental para terapeutas ocupacionais em reabilitação física, neurofuncional e traumato-ortopédica (Kandel et al., 2014).

2. Resumo teórico

O sistema neuromuscular integra cérebro, medula, nervos periféricos e músculos. O controle motor voluntário envolve vias corticoespinhais. A placa motora converte impulso nervoso em contração muscular via influxo de cálcio. A plasticidade cerebral permite adaptações após lesões. Lesões medulares podem prejudicar o arco reflexo, mas não inviabilizam totalmente a reabilitação, dependendo do caso (Guyton & Hall, 2017).

3. Justificativa da alternativa correta

  • I – Correta: O controle motor pelo SNC utiliza vias eferentes (corticoespinhais) para movimentos voluntários e modulação de reflexos. (Kandel et al., 2014)
  • II – Correta: A transmissão do impulso na placa motora depende do influxo de cálcio para ativar a contração muscular. (Guyton & Hall, 2017)
  • III – Correta: A plasticidade cerebral pode compensar lesões periféricas por reorganização sináptica, favorecendo a recuperação funcional. (Bolognini et al., 2016)

4. Alternativa incorreta

  • IV – Incorreta: A frase é absolutista (“impede completamente”). Mesmo com lesão do arco reflexo, há potencial para recuperação motora parcial via reabilitação e plasticidade neural (Kandel et al., 2014). Pegadinha: cuidado com afirmações categóricas!

5. Estratégias de interpretação

Fique atento a termos absolutos (“impede completamente”, “sempre”, “nunca”) e busque palavras-chave que expressem conceitos fisiológicos fundamentais. Relacione com prática clínica e evidências científicas.

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