Alternativa correta: E - atrofia dos cornetos nasais

Tema central da questão: Esta questão aborda as causas da respiração oral, um tema fundamental em Motricidade Orofacial e frequentemente cobrado em concursos de Fonoaudiologia. O conhecimento sobre os fatores que levam uma pessoa a respirar pela boca é essencial para o diagnóstico e a conduta terapêutica.

Resumo teórico: A respiração oral ocorre quando o indivíduo, parcial ou totalmente, utiliza a boca para respirar, muitas vezes devido a algum tipo de obstrução das vias aéreas superiores. Entre as principais causas, destacam-se:

• Obstruções físicas (ex.: amígdalas e adenoides aumentadas)
• Pólipos nasais
• Desvio de septo nasal
• Rinite alérgica e/ou infecciosa

Essas condições dificultam a passagem do ar pelas narinas, levando ao uso da boca para respirar. Fontes: Marchesan IQ (2010), Motricidade Orofacial; Diretrizes da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia.

Justificativa da alternativa correta:

Atrofia dos cornetos nasais significa que os cornetos estão diminuídos ou reduzidos. Como os cornetos ajudam a filtrar, umidificar e aquecer o ar, sua hipertrofia (aumento) pode causar obstrução e respiração oral. Entretanto, na atrofia, ocorre maior passagem de ar pelo nariz, não gerando obstrução significativa. Portanto, não é causa de respiração oral.

Análise das alternativas incorretas:

• A - Obstruções físicas: Qualquer obstrução, como aumento de adenoides, é causa clássica de respiração oral.
• B - Pólipos nasais: São massas que bloqueiam o fluxo de ar nasal, levando à respiração pela boca.
• C - Desvio de septo: O desvio pode dificultar a passagem do ar, obrigando o paciente a respirar pela boca.
• D - Rinite alérgica: Provoca congestão nasal e obstrução, favorecendo a respiração oral.

Estratégias para resolver questões desse tipo:

• Procure palavras-chave como “exclui-se” (o que não é causa).
• Relembre fisiopatologia nasal: Obstrução leva à respiração oral; redução dos cornetos facilita o fluxo aéreo.
• Fique atento a termos opostos (hipertrofia x atrofia).

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