Alternativa correta: C - Somente as afirmativas II e IV são verdadeiras.

Tema central da questão:

O foco da questão é o processamento e fixação de amostras citopatológicas em laboratórios de patologia clínica, especialmente a escolha e o modo de uso dos fixadores em diferentes tipos de materiais biológicos.

Resumo teórico:

A fixação é essencial para preservar as células colhidas em exames como o Papanicolaou (colo uterino), punções aspirativas, líquidos corporais e secreções. O objetivo é evitar degradação celular e artefatos que prejudiquem o diagnóstico. Os principais fixadores são álcool etílico a 95% ou superior para esfregaços cervicovaginais frescos e etanol a 50% para conservação temporária de líquidos ou secreções. Técnicas inadequadas de fixação comprometem a interpretação das lâminas (Manual de Citopatologia, INCA).

Justificativa da alternativa correta:

II. Correto. Esfregaços cervicovaginais devem ser fixados ainda úmidos, idealmente em álcool etílico a 95% ou superior, para manter a morfologia celular, conforme preconizado pelo Ministério da Saúde e INCA.

IV. Correto. Se secreções não forem enviadas imediatamente ao laboratório, devem ser fixadas em igual volume de etanol a 50% para preservar as células.

Análise das afirmativas incorretas:

I. INCORRETA. O fixador mais utilizado em citopatologia é álcool etílico a 95%, não metanol. Embora o metanol seja usado em algumas colorações (ex.: Giemsa), não é o padrão em exames como o Papanicolaou.

III. INCORRETA. Esfregaços secos ao ar NÃO são indicados para a técnica de Papanicolaou, que requer fixação imediata ainda úmido. Esfregaços secos são usados em colorações como May-Grünwald-Giemsa (exames hematológicos).

Estratégia para interpretação:

Atente-se às palavras-chave como “fixador mais utilizado” e “sempre”. Generalizações podem indicar erro. Além disso, associe os tipos de exames às técnicas corretas de fixação e coloração exigidas nos protocolos oficiais.

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