Tema central: A questão aborda Hepatite B, destacando formas de transmissão e manifestações clínicas, pontos que são essenciais na prática da Medicina de Família e Comunidade por envolverem prevenção, diagnóstico precoce e educação em saúde.

Análise da alternativa correta (B):
I - Correto: A Hepatite B é predominantemente uma infecção de transmissão parenteral e sexual, sendo considerada uma infecção sexualmente transmissível (IST). O contato com sangue ou fluidos corporais contaminados (como em relações sexuais sem proteção) são vias comuns de infecção. Segundo o manual "Hepatites Virais: O Brasil Está Atento" (Ministério da Saúde, 3ª ed.), "A transmissão do HBV se faz por via parenteral, e, sobretudo, pela via sexual".

II - Correto: A transmissão vertical (de mãe para filho) é uma via relevante, especialmente em locais de alta endemicidade, e representa risco elevado de cronificação (>90% dos recém-nascidos infectados). A mesma fonte do Ministério da Saúde enfatiza: "A transmissão vertical também pode ocorrer, e... ocasiona maior chance de cronificação."

Assim, a alternativa B (*I e II, apenas*) é a correta.

Análise das alternativas incorretas:

III - Incorreto: A proporção de casos ictéricos nas infecções pelo HBV não ultrapassa 30%. Ou seja, a maioria dos infectados é anictérica, diferentemente do enunciado do item III, que afirma que mais de dois terços das pessoas desenvolvem icterícia. Diretriz: “Apenas 30% dos indivíduos apresentam a forma ictérica da doença, reconhecida clinicamente.” (Ministério da Saúde, 3ª ed., pág. 36)

Análise de pegadinha: A palavra "habitualmente", usada no item III, pode enganar o candidato que não conhece bem a prevalência dos diferentes quadros clínicos na hepatite B. Fique atento! O dado epidemiológico é fundamental para responder corretamente.

Resumo da estratégia de resolução:
Para acertar questões deste tipo:
- Identifique os principais modos de transmissão e risco de cronificação.
- Esteja atento aos percentuais clínicos reais citados em diretrizes.
- Cuidado com pegadinhas de linguagem, como “habitualmente”, “maioria”, “sempre”.

Fontes e reforço teórico:
Manual “Hepatites Virais: O Brasil Está Atento” (MS, 3ª edição); UpToDate; Harrison’s.

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