Alternativa correta: C - Imobilizar o membro afetado, posicionar o paciente em decúbito dorsal e monitorar os sinais vitais.

Tema central: A questão aborda o atendimento pré-hospitalar em situações de trauma, com sintomas sugestivos de choque hipovolêmico (palidez, sudorese, pulso rápido) após provável fratura de fêmur. É fundamental reconhecer sinais de gravidade e saber qual conduta inicial é segura e eficaz.

Resumo teórico: Em situações de trauma, especialmente com fratura de ossos longos como o fêmur, há alto risco de hemorragia interna, podendo desencadear choque. O atendimento pré-hospitalar deve priorizar a imobilização para evitar agravamento da lesão e controle da hemorragia, além do posicionamento adequado (decúbito dorsal, salvo contraindicações) e monitoramento dos sinais vitais para rápida identificação de deterioração clínica. Essas condutas seguem orientações do Ministério da Saúde (SAMU, 2016) e manuais de suporte básico de vida.

Justificativa da alternativa correta (C): Imobilizar o membro evita agravamento da fratura e controla sangramento. Posicionar em decúbito dorsal facilita a circulação e permite monitoramento, enquanto monitorar sinais vitais é essencial para detectar choque rapidamente. Essa abordagem protege o paciente até que o atendimento definitivo seja possível.

Análise das alternativas incorretas:

• A – Deixar sentado pode agravar o choque, dificultar a circulação e causar mais dor, além de aumentar o risco de complicações.
• B – Compressão direta em fratura de fêmur não é indicada e pode piorar o quadro, pois não controla o sangramento interno e pode causar mais dor e lesão.
• D – Administrar analgésico oral é contraindicado em pacientes politraumatizados e em jejum, devido ao risco de aspiração e agravamento do quadro.
• E – Oferecer líquidos orais é contraindicado em traumas, pois pode haver necessidade de cirurgia e aumenta o risco de aspiração.

Dica de interpretação: Sempre que o enunciado mencionar sinais de choque (palidez, sudorese, pulso rápido), pense em condutas de suporte e estabilização, priorizando segurança, monitorização e preparo para transporte.

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