Luiz, 70 anos, apresenta diabetes mellitus descompensado e ...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: C - Notificar a equipe médica, monitorar sinais vitais e aplicar compressas frias enquanto aguarda condutas adicionais.
1. Tema central da questão
A questão aborda os cuidados prioritários de enfermagem frente à hipertermia em paciente idoso, diabético e com úlcera infectada. Isso exige conhecimento sobre procedimentos imediatos diante de sinais de infecção e a atuação do técnico de enfermagem no contexto hospitalar.
2. Resumo teórico
A hipertermia é definida como temperatura corporal acima do normal, geralmente indicativa de infecção. Segundo o Ministério da Saúde e os Manuais de Fundamentos de Enfermagem (Kozier & Erb; Potter & Perry), ao identificar febre, o técnico deve:
- Notificar imediatamente a equipe de enfermagem e médica — a infecção pode evoluir rapidamente, ainda mais em idosos e diabéticos;
- Monitorar continuamente os sinais vitais para avaliar a evolução do quadro;
- Realizar medidas físicas de conforto (ex.: compressas frias), desde que prescritas ou autorizadas pelo protocolo local, até receber novas orientações.
3. Justificativa da alternativa correta
A alternativa C está correta porque prioriza a comunicação rápida com a equipe, a monitorização contínua, e o início de medidas físicas seguras para controlar a temperatura, sem atrasar outras condutas que competem ao médico ou enfermeiro.
4. Análise das alternativas incorretas
- A: Administrar antitérmicos só deve ocorrer após prescrição médica e avaliação. Registrar é obrigatório, mas agir antes da notificação pode ser inadequado.
- B: Higienizar a úlcera é importante, mas não resolve a hipertermia aguda e deixa de tratar o risco sistêmico.
- D: Coletar sangue para hemograma somente deve ser feito após solicitação médica e sempre notificando alterações graves como febre alta.
- E: Verificar glicemia é relevante no diabético, porém não é a prioridade imediata diante da febre e sinais de infecção sistêmica.
Dica de interpretação: Sempre que a questão pedir a ação prioritária, pense: o que é essencial para garantir a segurança e continuidade do cuidado naquele momento?
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