A biossegurança em fisioterapia é fundamental
para prevenir a transmissão de microrganismos, exigindo diferentes níveis de processamento para os
artigos (equipamentos e materiais) utilizados.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o
tipo de processamento exigido, de acordo com a classificação dos artigos em um serviço de saúde.

Question

A biossegurança em fisioterapia é fundamental
para prevenir a transmissão de microrganismos, exigindo diferentes níveis de processamento para os
artigos (equipamentos e materiais) utilizados.
Assinale a alternativa que descreve corretamente o
tipo de processamento exigido, de acordo com a classificação dos artigos em um serviço de saúde. Alternativa A: Artigos críticos, como o eletrodo de TENS,
necessitam apenas de desinfecção de alto nível
com álcool 70%. Ou Alternativa B: Artigos não críticos, como o cabeçote do ultrassom e o manômetro de pressão arterial, que
entram em contato apenas com a pele íntegra
do paciente, necessitam, no mínimo, de desinfecção de baixo ou médio nível, podendo-se
utilizar o álcool 70%.  Ou Alternativa C: Artigos semicríticos, como incentivadores respiratórios, requerem obrigatoriamente a esterilização antes do reuso, devido ao contato com as
mucosas do trato respiratório.  Ou Alternativa D: A desinfecção com produtos químicos, como
o glutaraldeído 2%, pode ser aplicada diretamente em qualquer equipamento de fisioterapia, substituindo a limpeza prévia com água e
detergente.  Ou Alternativa E: Equipamentos que medem a força muscular
(dinamômetros) são classificados como críticos,
pois o esforço do paciente aumenta o risco de
contaminação cruzada, sendo indispensável a
esterilização por óxido de etileno.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Artigos não críticos, como o cabeçote do ultrassom e o manômetro de pressão arterial, que
entram em contato apenas com a pele íntegra
do paciente, necessitam, no mínimo, de desinfecção de baixo ou médio nível, podendo-se
utilizar o álcool 70%.  Gabarito: BFundamento decisivo: Pela classificação de Spaulding, artigos que entram em contato apenas com pele íntegra são não críticos; já os que tocam mucosas são semicríticos e os que penetram tecidos estéreis ou sistema vascular são críticos. Como os exemplos da alternativa B se enquadram em contato com pele íntegra, ela é a única compatível com o critério técnico do enunciado.Tema central: Classificação de artigosAnálise das alternativasAErradaEstá errada por dois motivos técnicos. Primeiro, eletrodo de TENS em uso habitual sobre pele íntegra não é artigo crítico; a classificação depende do tipo de contato, e não do fato de ser equipamento eletroterápico. Segundo, álcool 70% não corresponde a desinfecção de alto nível.BCertaA alternativa B acerta a categoria dos exemplos citados: cabeçote de ultrassom e manômetro, quando usados sobre pele íntegra, são artigos não críticos. Por isso, não há indicação de esterilização obrigatória. A base da questão também admite desinfecção de baixo ou médio nível para essa categoria, com álcool 70% apenas em superfícies/equipamentos compatíveis e sem substituir a limpeza prévia quando houver sujidade.CErradaEstá errada porque transforma em obrigação universal aquilo que, para artigos semicríticos, não é o requisito mínimo clássico. Semicríticos entram em contato com mucosas ou pele não íntegra e, em regra, requerem desinfecção de alto nível quando a esterilização não for possível. Portanto, afirmar que requerem obrigatoriamente esterilização antes do reuso generaliza de forma incorreta.DErradaEstá errada porque nega uma etapa obrigatória do processamento. A limpeza prévia com água e detergente deve anteceder a desinfecção ou a esterilização, já que sujidade e matéria orgânica reduzem a eficácia do desinfetante. Por isso, glutaraldeído 2% não substitui limpeza prévia nem pode ser aplicado de forma indiscriminada em qualquer equipamento.EErradaEstá errada porque a classificação não depende do esforço muscular, da sudorese ou de um risco inespecífico de contaminação cruzada. Dinamômetros, em uso usual, entram em contato com pele íntegra e, por isso, são não críticos. Não há fundamento para classificá-los como críticos nem para exigir esterilização por óxido de etileno por esse motivo.Pegadinha da questãoA banca explorou a troca do critério correto de classificação pelo tipo de equipamento ou pelo contexto de uso. O que define crítico, semicrítico ou não crítico é o sítio de contato: pele íntegra, mucosa/pele não íntegra ou tecido estéril/sistema vascular.Dica para questões semelhantesClassifique primeiro pelo contato do artigo: pele íntegra = não crítico; mucosa ou pele não íntegra = semicrítico; tecido estéril ou sistema vascular = crítico.Não confunda álcool 70% com desinfecção de alto nível.Antes de aceitar alternativa com desinfecção química, verifique se ela respeita a limpeza prévia obrigatória.Para semicríticos, não marque como correta uma assertiva que imponha esterilização obrigatória em toda situação sem ressalvas.

A biossegurança em fisioterapia é fundamental para prevenir...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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