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Q3949669 Enfermagem
As infecções relacionadas à assistência à saúde representam um importante problema de saúde pública, podendo ocorrer em diferentes níveis de atenção, inclusive na Atenção Básica. A adoção de medidas de prevenção e controle dessas infecções é fundamental para a segurança do paciente e dos profissionais, sendo o enfermeiro responsável por planejar, implementar e supervisionar práticas seguras durante a prestação do cuidado, com destaque para as medidas de prevenção de transmissão de microrganismos. Considerando esse contexto, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O ponto decisivo é reconhecer a medida preventiva universal e de maior impacto para interromper a transmissão cruzada de microrganismos no cuidado em saúde. Como o enunciado destaca prevenção de IRAS na prática assistencial do enfermeiro, a higienização das mãos se impõe como a principal medida isolada de prevenção, o que confirma a alternativa A.

Tema central: Higienização das mãos
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque aponta a medida mais efetiva, básica e universal na prevenção da transmissão de microrganismos relacionados à assistência à saúde. As mãos dos profissionais funcionam como importante veículo de transmissão por contato entre pacientes, superfícies e dispositivos; por isso, a higienização das mãos interrompe a principal via de disseminação no cuidado em saúde. A menção à realização nos momentos indicados pelos protocolos, inclusive antes e após o contato com o paciente, está de acordo com esse fundamento. O fato de a frase não listar todos os momentos padronizados não a torna errada.
B
Errada
Está errada porque antibioticoterapia profilática sistêmica não é medida prioritária nem universal para prevenção de IRAS. Seu uso é restrito a indicações específicas, e a afirmação de que seria indicada para todos os usuários de serviços de maior complexidade contraria o uso racional de antimicrobianos. Além de não prevenir globalmente as IRAS, o uso indiscriminado favorece resistência bacteriana, eventos adversos e seleção de flora.
C
Errada
Está errada como resposta da questão porque desloca o foco para relevância epidemiológica hospitalar, quando o núcleo cobrado era a principal medida de prevenção da transmissão de microrganismos. A ideia de maior risco em ambientes hospitalares pode ser plausível, mas não responde ao critério decisivo pedido. Além disso, o próprio enunciado afirma que as IRAS podem ocorrer em diferentes níveis de atenção, inclusive na Atenção Básica.
D
Errada
Está errada porque reduz o controle de infecção a uma coordenação setorial com papel apenas passivo da equipe assistencial. Embora comissões e núcleos especializados coordenem políticas e vigilância, a prevenção e o controle de IRAS são responsabilidade institucional e compartilhada por toda a equipe, incluindo atuação direta do enfermeiro no planejamento, implementação e supervisão das práticas seguras. O erro é transformar uma responsabilidade assistencial cotidiana em atribuição apenas de setor especializado.
Pegadinha da questão
A banca misturou a medida preventiva central e universal com afirmações parcialmente verdadeiras sobre epidemiologia hospitalar e organização institucional do controle de infecção. O erro comum é marcar uma alternativa plausível, mas que não responde ao ponto decisivo: a principal medida de prevenção da transmissão é a higienização das mãos.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão pedir medida prioritária e universal de prevenção de IRAS, pense primeiro em higienização das mãos.
  • Não troque medida universal por intervenção de indicação seletiva, como antibioticoprofilaxia.
  • Afirmação parcialmente verdadeira sobre epidemiologia ou gestão não vence alternativa que responde exatamente ao núcleo assistencial cobrado.
  • Em controle de infecção, comissão coordena; a execução preventiva é responsabilidade compartilhada da equipe assistencial.

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