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Q3769737
Fisioterapia Fisioterapia Neurológica , Avaliação Neurológica ,
Ano: 2025 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de São José - SC Prova: FEPESE - 2025 - Prefeitura de São José - SC - Fisioterapeuta |
Q3769737 Fisioterapia
Ao realizar a anamnese de um paciente onde o fisioterapeuta está investigando se os tecidos neurais podem ser a fonte de dor, os testes de provocação que estressam seletivamente diferentes tecidos neurais com posições funcionais, são um grande aliado nesse processo.

Ao se realizar um teste no membro superior onde podemos utilizar componentes de abdução e rotação externa de ombro, extensão de punho e dedos, supinação de antebraço, extensão de cotovelo e flexão lateral cervical, podemos determinar o envolvimento de estruturas do nervo: 
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: A combinação descrita no enunciado — abdução e rotação externa de ombro, supinação de antebraço, extensão de punho e dedos, extensão de cotovelo e flexão lateral cervical — corresponde ao padrão clássico do ULNT/ULTT1 com viés para o nervo mediano. Esse reconhecimento identifica diretamente a alternativa correta.

Tema central: Teste neurodinâmico do nervo mediano
Análise das alternativas
A
Errada
“Lateral” não nomeia um nervo periférico específico correspondente a esse teste. A questão pede a estrutura neural investigada, e o padrão descrito identifica o nervo mediano.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a sequência articular descrita corresponde ao ULNT/ULTT1 com viés para o nervo mediano. O conjunto biomecânico clássico inclui abdução e rotação externa de ombro, supinação do antebraço, extensão de punho e dedos e extensão de cotovelo. A flexão lateral cervical atua como sensibilização estrutural, aumentando a carga sobre o tecido neural, sem alterar o nervo em viés. Esse é o padrão consolidado de neurodinâmica do nervo mediano no membro superior.
C
Errada
“Anterior” não é a denominação do nervo avaliado por essa sequência. Embora possa remeter ao interósseo anterior, ramo do mediano, o enunciado descreve um teste neurodinâmico global com viés para o nervo mediano, não um teste seletivo de ramo motor específico.
D
Errada
“Supinador” não é o nervo testado. A supinação do antebraço é apenas um componente posicional do teste do mediano e não autoriza inferir um nervo com esse nome.
E
Errada
O nervo axilar não é identificado por essa configuração neurodinâmica. Os componentes decisivos do enunciado são os distais e longitudinais do trajeto neural — supinação do antebraço, extensão de punho e dedos e extensão do cotovelo — que formam o padrão clássico de tensão do nervo mediano.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre os movimentos usados no teste e o nome do nervo, além de oferecer termos anatômicos imprecisos como “lateral” e “anterior”. O que define a resposta é o padrão combinado da manobra, não um componente isolado.
Dica para questões semelhantes
  • Reconheça o teste pelo conjunto dos posicionamentos, não pela ordem exata dos movimentos.
  • No membro superior, supinação do antebraço com extensão de punho e dedos e extensão de cotovelo aponta para viés do nervo mediano quando associada a abdução e rotação externa do ombro.
  • A flexão lateral cervical funciona como sensibilização estrutural e ajuda a confirmar participação neural, mas não redefine sozinha qual nervo está sendo testado.

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