Considerando os fatores que impedem a cicatrização de um tecido lesado, a separação mecânica do
mesmo pode impactar de forma significativa o curso
da cicatrização.
A esse respeito, é correto afirmar:

Question

Considerando os fatores que impedem a cicatrização de um tecido lesado, a separação mecânica do
mesmo pode impactar de forma significativa o curso
da cicatrização.
A esse respeito, é correto afirmar:  Alternativa A: Uma ferida que possui bordas denteadas separadas deve cicatrizar por primeira intenção,
com tecido de granulação ocupando o defeito
e causando formação de cicatriz excessiva.  Ou Alternativa B: Uma ferida que possui bordas denteadas separadas deve cicatrizar por segunda intenção,
em boa justaposição e tenderá a cicatrizar por
intenção primária com mínima formação de
cicatriz.  Ou Alternativa C: Uma ferida que possui bordas lisas, que estão
em boa justaposição, tenderá a cicatrizar por
intenção primária com mínima formação de
cicatriz. Ou Alternativa D: Uma ferida que possui bordas lisas, que estão
em boa justaposição, tenderá a cicatrizar por
intenção secundária com mínima formação de
cicatriz. Ou Alternativa E: Uma ferida que possui bordas lisas, que estão
em boa justaposição, tenderá a cicatrizar por
segunda intenção, com tecido de granulação
ocupando o defeito e causando formação de
cicatriz excessiva.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Uma ferida que possui bordas lisas, que estão
em boa justaposição, tenderá a cicatrizar por
intenção primária com mínima formação de
cicatriz. Gabarito: CFundamento decisivo: O ponto decisivo é que bordas lisas e bem justapostas favorecem cicatrização por primeira intenção, enquanto bordas separadas ou irregulares favorecem segunda intenção. Como o enunciado descreve ferida com bordas lisas em boa justaposição, a consequência esperada é intenção primária com mínima cicatriz, o que confirma a alternativa C.Tema central: Primeira e segunda intençãoAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque ferida com bordas denteadas e separadas não corresponde à primeira intenção. Esse padrão implica afastamento das bordas e defeito a ser preenchido, o que exige tecido de granulação e caracteriza segunda intenção.BErradaEstá errada por contradição interna. Começa corretamente ao associar bordas denteadas e separadas à segunda intenção, mas depois afirma boa justaposição e tendência à intenção primária com cicatriz mínima. Bordas separadas e irregulares não configuram boa coaptação e não evoluem como fechamento primário.CCertaA alternativa C está correta porque descreve o padrão clássico de cicatrização por primeira intenção: ferida com bordas lisas e bem coaptadas. Nesse cenário, há pequena perda tecidual, menor necessidade de tecido de granulação, menor contração da ferida e, por isso, menor formação de cicatriz.DErradaEstá errada porque inverte o critério básico da cicatrização. Bordas lisas e bem justapostas definem primeira intenção, não segunda. A segunda intenção ocorre quando há separação das bordas, irregularidade ou perda de substância, com maior necessidade de granulação e cicatriz mais evidente.EErradaEstá errada porque atribui a uma ferida com bordas lisas e bem justapostas o comportamento de uma ferida com bordas afastadas ou defeito tecidual. Preenchimento do defeito por tecido de granulação e cicatriz excessiva são características da segunda intenção, incompatíveis com boa coaptação primária.Pegadinha da questãoA banca explora a troca entre primeira e segunda intenção e mistura, em alternativas erradas, partes corretas do mecanismo de granulação com a classificação errada do tipo de ferida. O dado que resolve a questão é a justaposição das bordas.Dica para questões semelhantesPrimeiro identifique a condição mecânica da ferida: bordas aproximadas favorecem primeira intenção; bordas separadas ou irregulares apontam para segunda intenção.Se a alternativa fala em preenchimento do defeito por tecido de granulação e cicatriz mais exuberante, pense em segunda intenção.Se a alternativa descreve bordas lisas, regulares e bem coaptadas, o esperado é intenção primária com cicatriz menor.

Considerando os fatores que impedem a cicatrização de um tec...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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