Para resolver essa questão, é fundamental entender que ela está testando o conhecimento sobre microbiologia, especificamente sobre a identificação de agentes infecciosos associados a faringite. A descrição do quadro clínico e os achados laboratoriais são cruciais para identificar o patógeno.

O enunciado menciona bacilos esverdeados com granulações metacromáticas e colônias crescendo em Ágar de Loeffler. Esses são achados típicos da infecção por Corynebacterium diphtheriae, o agente causador da difteria.

Justificativa da Alternativa Correta (C):

Corynebacterium diphtheriae é um bacilo gram-positivo que, quando corado pela técnica de Albert-Layborn, exibe granulações metacromáticas. Essas granulações são conhecidas como grânulos de Babes-Ernst e são características da difteria. Além disso, o crescimento em Ágar de Loeffler é um método clássico para a cultura desse microrganismo, pois suporta bem sua proliferação. O quadro clínico de febre baixa, disfagia e prostração também é compatível com a infecção por difteria, que é uma doença que pode causar faringite pseudomembranosa.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Listeria monocytogenes: Este é um bacilo gram-positivo, mas não apresenta granulações metacromáticas. É mais associado a infecções em neonatos, gestantes, ou imunocomprometidos, frequentemente causando gastroenterite ou meningite.

B - Haemophilus influenzae: É um cocobacilo gram-negativo, não associado a granulações metacromáticas e não cresce em Ágar de Loeffler. Geralmente está implicado em infecções respiratórias, como otite média e sinusite, mas não com as características descritas na questão.

D - Streptococcus pyogenes: Conhecido por causar faringite estreptocócica, este patógeno é um cocco gram-positivo, sem granulações metacromáticas, e não cresce em Ágar de Loeffler.

E - Streptococcus pneumoniae: É um diplococo gram-positivo, normalmente associado a pneumonia, meningite e otite média, sem características de granulações metacromáticas ou crescimento em Ágar de Loeffler.

Espero que esta explicação tenha ajudado a entender o raciocínio por trás da resposta correta, que é a alternativa C. Caso tenha dúvidas, revise os conceitos sobre técnicas de coloração e cultivo bacteriano, pois são fundamentais para questões de microbiologia.

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A resposta correta é C: Corynebacterium diphtheriae.

justificativa

A coloração de Albert-Laybourn revela a presença de bacilos esverdeados com granulações metacromáticas, que são características de Corynebacterium diphtheriae. Além disso, o crescimento de colônias no meio Ágar de Loeffler, que é específico para essa bactéria, confirma o diagnóstico2.

análise das demais alternativas

[A]: Listeria monocytogenes. Incorreta. Listeria monocytogenes não apresenta granulações metacromáticas e não cresce no Ágar de Loeffler.

[B]: Haemophilus influenzae. Incorreta. Haemophilus influenzae não apresenta granulações metacromáticas e não cresce no Ágar de Loeffler.

[D]: Streptococcus pyogenes. Incorreta. Streptococcus pyogenes não apresenta granulações metacromáticas e não cresce no Ágar de Loeffler.

[E]: Streptococcus pneumoniae. Incorreta. Streptococcus pneumoniae não apresenta granulações metacromáticas e não cresce no Ágar de Loeffler.

resumo: Corynebacterium diphtheriae é a bactéria mais provável, dada a presença de bacilos esverdeados com granulações metacromáticas e o crescimento no Ágar de Loeffler.

pontos chave

• Coloração de Albert-Laybourn: Bacilos esverdeados com granulações metacromáticas.
• Ágar de Loeffler: Crescimento de colônias característico de Corynebacterium diphtheriae.