A documentação e os registros de enfermagem são instrument...
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Ano: 2026
Banca:
IGEDUC
Órgão:
Prefeitura de Serraria - PB
Prova:
IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Serraria - PB - Enfermeiro (Todos os Cargos) |
Q3949662
Enfermagem
A documentação e os registros de enfermagem são
instrumentos fundamentais para a continuidade do
cuidado, a comunicação entre os profissionais de saúde
e a segurança do paciente. Na Atenção Básica, os
registros devem refletir de forma clara, objetiva e
fidedigna as ações realizadas pelo enfermeiro,
subsidiando o acompanhamento clínico, a avaliação das
intervenções e a tomada de decisões assistenciais.
Analise as proposições a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
(__) Os registros de enfermagem devem ser realizados de forma clara, objetiva, legível e sem rasuras.
(__) A documentação adequada contribui para a continuidade do cuidado e para a segurança do paciente.
(__) Os registros de enfermagem possuem apenas finalidade administrativa, não tendo relevância clínica.
(__) As informações registradas pela enfermagem podem subsidiar a avaliação da qualidade da assistência prestada.
A sequência CORRETA é, de cima para baixo:
Analise as proposições a seguir e registre V, para verdadeiro, e F, para falso:
(__) Os registros de enfermagem devem ser realizados de forma clara, objetiva, legível e sem rasuras.
(__) A documentação adequada contribui para a continuidade do cuidado e para a segurança do paciente.
(__) Os registros de enfermagem possuem apenas finalidade administrativa, não tendo relevância clínica.
(__) As informações registradas pela enfermagem podem subsidiar a avaliação da qualidade da assistência prestada.
A sequência CORRETA é, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: O critério decisivo é que os registros de enfermagem devem ser claros, objetivos, legíveis e sem rasuras, além de terem finalidade assistencial, clínica, ética, legal e administrativa. Como o enunciado associa a documentação à continuidade do cuidado, comunicação, segurança do paciente e avaliação da assistência, a 1ª, 2ª e 4ª assertivas são verdadeiras, e a 3ª é falsa por reduzir indevidamente o registro à função apenas administrativa.
Tema central: Registros de enfermagem
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. A sequência F, V, V, F erra em três pontos objetivos. A 1ª assertiva não é falsa, porque clareza, objetividade, legibilidade e ausência de rasuras são características técnicas corretas do registro de enfermagem. A 3ª não é verdadeira, porque o registro não tem apenas finalidade administrativa; ele tem função clínica, assistencial, ética, legal e comunicacional. A 4ª também não pode ser falsa, pois os registros subsidiam avaliação da qualidade da assistência.
B
Errada
Incorreta. A 2ª assertiva foi marcada como falsa, mas é verdadeira, já que a documentação adequada contribui diretamente para continuidade do cuidado e segurança do paciente. Além disso, a 3ª foi tratada como verdadeira, o que contraria o critério central da questão: registros de enfermagem não são mera burocracia, têm relevância clínica e assistencial. A 4ª também não pode ser falsa, porque o registro serve de base para avaliação da assistência prestada.
C
Errada
Incorreta. A alternativa nega as duas primeiras assertivas, mas ambas são verdadeiras. Os requisitos formais do registro — clareza, objetividade, legibilidade e ausência de rasuras — são tecnicamente corretos, e a documentação adequada participa da continuidade do cuidado e da segurança do paciente. Também erra ao considerar verdadeira a 3ª assertiva, porque a expressão 'apenas finalidade administrativa' exclui indevidamente a relevância clínica do registro.
D
Certa
A alternativa D está correta porque corresponde à sequência V, V, F, V. A primeira assertiva é verdadeira, pois os registros de enfermagem devem ser claros, objetivos, legíveis e sem rasuras, já que essas características garantem confiabilidade da informação e uso seguro pela equipe. A segunda também é verdadeira, porque a documentação adequada sustenta continuidade do cuidado, comunicação entre profissionais e segurança do paciente. A terceira é falsa, pois o registro de enfermagem tem relevância clínica e assistencial: documenta avaliação, intervenções, evolução e resposta do paciente, subsidiando decisões. A quarta é verdadeira, porque as informações registradas permitem monitorar processos e avaliar a qualidade da assistência prestada.
Pegadinha da questão
A banca explorou a tentativa de reduzir o registro de enfermagem a ato burocrático; a palavra 'apenas' na 3ª assertiva é o elemento que a torna falsa, porque exclui a função clínica, assistencial e de segurança da documentação.
Dica para questões semelhantes
- Se a alternativa tratar registro de enfermagem como instrumento de comunicação, continuidade do cuidado e segurança do paciente, a tendência é estar correta.
- Exigências formais como clareza, objetividade, legibilidade e ausência de rasuras não são mero formalismo; elas têm impacto direto na confiabilidade da informação assistencial.
- Desconfie de termos absolutos como 'apenas' quando a alternativa tenta limitar o registro à função administrativa.
- Quando a questão relacionar documentação com acompanhamento clínico, avaliação de intervenções ou qualidade assistencial, isso confirma a relevância clínica do registro.
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