O manejo imediato e correto de traumatismos dentários em de...
(__)O reimplante imediato no local do acidente é o tratamento de escolha para dentes permanentes avulsionados, devendo o dente ser segurado pela coroa e lavado suavemente com soro fisiológico ou água fria se estiver sujo, antes de ser reposicionado.
(__)Caso o reimplante imediato não seja possível, o dente deve ser transportado em meio seco, envolto em gaze ou papel toalha, para evitar a contaminação bacteriana até o atendimento profissional.
(__)O leite bovino pasteurizado é considerado um meio de armazenamento adequado e acessível para o transporte do dente avulsionado, pois possui osmolaridade e pH compatíveis com a viabilidade celular por um período limitado.
(__)Em dentes com rizogênese incompleta reimplantados, a revascularização pulpar é impossível, sendo indicado o tratamento endodôntico imediato antes da contenção para evitar a reabsorção inflamatória externa.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Gabarito comentado
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Gabarito: E
Fundamento decisivo: Conforme a IADT 2020 para avulsão de dentes permanentes, o ponto decisivo é preservar a viabilidade do ligamento periodontal reduzindo o tempo seco extraoral: isso favorece reimplante imediato, impede a indicação de meio seco para transporte, aceita o leite como meio de armazenamento e, em dentes imaturos com ápice aberto, afasta a endodontia imediata de rotina, pois a revascularização pulpar é o objetivo.
- Em avulsão de dente permanente, pense primeiro em reduzir o tempo seco extraoral: reimplante imediato é a melhor conduta quando possível.
- Se não houver reimplante imediato, descarte o meio seco e prefira meio úmido adequado, como leite, saliva, soro fisiológico ou HBSS.
- Em dente com rizogênese incompleta, o objetivo inicial é a revascularização pulpar; não indique endodontia imediata de rotina.
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