Sobre ASMA, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da CONITEC/Ministério da Saúde (2021)
referência as alternativas abaixo como corretas, EXCETO:

Question

Sobre ASMA, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da CONITEC/Ministério da Saúde (2021)
referência as alternativas abaixo como corretas, EXCETO: Alternativa A: Asma leve é aquela bem controlada com as primeiras linhas terapêuticas, seja apenas com medicamento
de alívio, conforme a necessidade, ou com tratamento de controle de baixa intensidade, como os
corticoides inalatórios em baixa dose. Ou Alternativa B: O diagnóstico de asma se dá mediante a identificação de critérios clínicos e funcionais, obtidos pela
anamnese, exame físico e exames de função pulmonar (espirometria). Ou Alternativa C: A tomografia é o exame recomendado na avaliação dos indivíduos com suspeita de asma sendo essencial
para o diagnóstico e acompanhamento Ou Alternativa D: A asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores que se caracteriza, clinicamente,
por aumento da responsividade dessas vias a diferentes estímulos, com consequente obstrução ao fluxo
aéreo de forma recorrente e reversível.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] A tomografia é o exame recomendado na avaliação dos indivíduos com suspeita de asma sendo essencial
para o diagnóstico e acompanhamento Gabarito: CFundamento decisivo: A questão se resolve pelo diagnóstico clínico-funcional da asma: quando a alternativa afirma que a tomografia é recomendada e essencial para diagnóstico e acompanhamento, ela contraria o entendimento consolidado de que a confirmação habitual da asma é feita por história compatível e demonstração de limitação variável/reversível do fluxo aéreo, preferencialmente por espirometria. Por isso, a alternativa C é a exceção.Tema central: Diagnóstico da asmaAnálise das alternativasAErradaNão é a exceção porque está compatível com o conceito prático de asma leve, baseado na intensidade terapêutica necessária para manter controle. A asma leve pode permanecer bem controlada com medicação de alívio conforme a necessidade ou com tratamento controlador de baixa intensidade, como corticoide inalatório em baixa dose.BErradaNão é a exceção porque descreve corretamente o diagnóstico clínico-funcional da asma. A confirmação se baseia na combinação de anamnese, exame físico e exame funcional pulmonar, especialmente espirometria, que demonstra limitação variável do fluxo aéreo.CCertaA alternativa C é a incorreta porque tomografia computadorizada não é exame essencial nem de rotina para confirmar asma ou para seu seguimento habitual. O exame central, quando há documentação objetiva, é a espirometria com avaliação de variabilidade/reversibilidade do fluxo aéreo. A tomografia tem uso eventual, em casos selecionados, como investigação de diagnósticos diferenciais, complicações ou achados atípicos.DErradaNão é a exceção porque reproduz a definição clássica da asma: doença inflamatória crônica das vias aéreas inferiores, com hiperresponsividade e obstrução ao fluxo aéreo de padrão recorrente e reversível.Pegadinha da questãoA banca explorou o comando EXCETO e a supervalorização da tomografia em uma doença cujo núcleo diagnóstico é clínico-funcional, com a espirometria como exame central.Dica para questões semelhantesEm asma, identifique se a alternativa respeita o eixo clínico-funcional do diagnóstico: sintomas compatíveis mais demonstração objetiva de variabilidade do fluxo aéreo.Se um item disser que tomografia é essencial ou de rotina para diagnosticar ou acompanhar asma, a tendência é estar errado; seu uso é selecionado, não nuclear.Quando a prova falar em asma leve, confronte com o nível de tratamento necessário para manter controle.

Sobre ASMA, o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da...

Gabarito comentado

Gabarito: C

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