Adolescente, 15 anos, previamente hígido, residente em área ...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2026
Banca:
FGV
Órgão:
HU Brasil
Prova:
FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Neurologia Pediátrica |
Q4315623
Medicina
Adolescente, 15 anos, previamente hígido, residente em área
endêmica de esquistossomose, é internado por suspeita de
Doença de Wilson (DW). Ele apresenta aumento progressivo do
volume abdominal há quatro meses, perda ponderal discreta e
fadiga.
Ao exame: orientado, consciente, ascite volumosa, circulação
colateral discreta, baço a 5 cm do rebordo costal esquerdo.
Pressão arterial normal. Laboratório: Hemoglobina 12,4 g/dL;
Plaquetas: 82.000/mm³; aspartato aminotransferase (AST) 76
U/L; alanina aminotransferase (ALT) 62 U/L; gama glutamiltransferase (GGT) 38 U/L; Bilirrubina total 1,5 mg/dL; Albumina
3,1 g/dL; INR 1,4. Paracentese - amostra: gradiente soro-ascite de
albumina (SAAG) 1,7 g/dL; proteína no líquido ascítico 2,8 g/dL.
Ultrassonografia abdominal com doppler: hipertensão portal;
esplenomegalia; fluxo portal preservado; fígado discretamente
heterogêneo, sem sinais típicos de cirrose.
Para diferenciar DW da esquistossomose hepatoesplênica, assinale a afirmativa com melhor correlação entre os dados do caso, hipótese e eventual conduta.
Para diferenciar DW da esquistossomose hepatoesplênica, assinale a afirmativa com melhor correlação entre os dados do caso, hipótese e eventual conduta.