Alternativa correta: C

1. Tema central da questão

Esta questão aborda a avaliação instrumental da deglutição, especialmente através do exame videofluoroscópico com bário. O foco está na capacidade desse exame de identificar aspectos dinâmicos da deglutição que não são possíveis de detectar apenas na avaliação clínica, com ênfase em diagnóstico, documentação de evolução terapêutica e identificação de alterações silenciosas.

2. Resumo teórico

A videofluoroscopia da deglutição é o exame instrumental padrão-ouro para avaliação de disfagia. Ela permite visualizar, em tempo real, o trajeto do bolo alimentar, aspirações (inclusive as silenciosas), refluxos, penetrações e eficácia da terapia. Essa avaliação é fundamental para planejar condutas mais seguras e eficazes.

Segundo o Manual de Disfagia (SBFA, 2021), a videofluoroscopia pode identificar aspiradores silentes — pacientes que aspiram sem tossir —, condição difícil de detectar clinicamente, além de documentar a evolução terapêutica com precisão.

3. Justificativa da alternativa correta

Letra C destaca exatamente as duas funções mais relevantes da videofluoroscopia: identificação de aspiradores silentes e documentação da evolução terapêutica. Esses são diferenciais do exame instrumental, apoiados por literatura científica.

4. Análise das alternativas incorretas

• A: A morfologia pode ser observada, mas a sensibilidade não é avaliada pela videofluoroscopia, pois depende de avaliação clínica específica ou da endoscopia.
• B: A avaliação identifica alterações em todas as fases, não apenas na oral, e não mostra estase no vestíbulo da cavidade oral como uma unidade.
• D: A disfunção do esfíncter esofágico pode ser observada, mas o corante não é utilizado nesse exame; utiliza-se bário.
• E: A parada do bolo pode ser vista, mas a mobilidade da língua não é o principal foco do exame videofluoroscópico, e sim da avaliação clínica e neurológica.

5. Estratégia para interpretação

Note como alternativas trazem termos que parecem corretos mas fogem de pontos centrais da videofluoroscopia (exemplo: sensibilidade, uso de corante). Priorize sempre o que de fato só pode ser observado no exame instrumental, como aspiração silenciosa.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!