No processo de monitoramento da esterilização em
Odontologia, a utilização de indicadores biológicos é
considerada o método mais confiável por comprovar a
morte microbiana através do desafio direto de esporos
resistentes. De acordo com os protocolos estabelecidos
pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA),
a frequência de utilização e o local de posicionamento do
teste na câmara são determinantes para a validação
técnica do ciclo. No contexto do monitoramento de
autoclaves a vapor sob pressão, assinale a alternativa
correta.

Question

No processo de monitoramento da esterilização em
Odontologia, a utilização de indicadores biológicos é
considerada o método mais confiável por comprovar a
morte microbiana através do desafio direto de esporos
resistentes. De acordo com os protocolos estabelecidos
pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA),
a frequência de utilização e o local de posicionamento do
teste na câmara são determinantes para a validação
técnica do ciclo. No contexto do monitoramento de
autoclaves a vapor sob pressão, assinale a alternativa
correta. Alternativa A: A incubação do indicador biológico deve ser
realizada em temperatura de trinta e sete graus
Celsius por vinte e quatro horas, sendo proibida a
leitura visual imediata por fluorescência em sistemas
de monitoramento disponíveis no mercado. Ou Alternativa B: O uso de fitas indicadoras de processo coladas na
parte externa das embalagens é suficiente para
garantir a esterilidade dos instrumentos de Prótese
Parcial Removível (PPR), pois a mudança de cor
assegura que o tempo de exposição foi atingido.  Ou Alternativa C: O monitoramento biológico deve ser realizado
semanalmente, utilizando-se esporos de Geobacillus
stearothermophilus, posicionando o teste no local de
maior dificuldade de penetração do vapor,
geralmente na parte central ou sobre o dreno da
autoclave. Ou Alternativa D: A validação da carga através de indicadores
químicos de classe cinco, conhecidos como
integradores químicos, substitui integralmente a
necessidade do teste biológico mensal, conforme os
parâmetros técnicos da Associação Brasileira de
Normas Técnicas (ABNT).

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] O monitoramento biológico deve ser realizado
semanalmente, utilizando-se esporos de Geobacillus
stearothermophilus, posicionando o teste no local de
maior dificuldade de penetração do vapor,
geralmente na parte central ou sobre o dreno da
autoclave. Gabarito: CFundamento decisivo: A decisão da questão decorre do monitoramento biológico da autoclave a vapor no ponto de maior desafio ao processo, com o microrganismo-teste próprio para vapor, Geobacillus stearothermophilus. Pela base, a RDC ANVISA nº 15/2012 exige o indicador biológico no local de maior desafio ao processo de esterilização; assim, a alternativa correta é a que traz o organismo adequado e o posicionamento correto do teste. A menção a "semanalmente" na alternativa C não é o critério decisivo e não deve ser tomada como regra regulatória universal.Tema central: Monitoramento biológico da autoclaveAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque transforma em regra universal um esquema de incubação e leitura que não é universal para indicadores biológicos de vapor. A base registra que tempo, temperatura e método de leitura dependem do sistema e do fabricante, e que existem indicadores com leitura rápida por fluorescência; portanto, é falso afirmar proibição geral dessa leitura.BErradaEstá errada porque fita indicadora externa é apenas marcador de exposição ao processo. A mudança de cor não comprova penetração adequada do vapor no interior da carga nem morte microbiana, logo não garante esterilidade dos instrumentos.CCertaA alternativa C é a única que reúne os elementos tecnicamente corretos para autoclave a vapor sob pressão: uso de esporos de Geobacillus stearothermophilus e colocação do teste no local de maior dificuldade de penetração do vapor, descrito no enunciado como região central ou sobre o dreno, conforme o equipamento.DErradaEstá errada porque integradores químicos classe 5 monitoram variáveis físico-químicas do ciclo, mas não substituem o teste biológico, que é o método que desafia diretamente a esterilização com esporos. Além disso, a afirmação de substituição integral por teste mensal contraria o fundamento regulatório e técnico apresentado na base.Pegadinha da questãoA banca mistura a parte decisiva do protocolo — microrganismo-teste e posicionamento no ponto de maior desafio — com a confusão entre monitoramento químico e biológico, além de explorar a tensão entre a rotina semanal ensinada em muitos contextos odontológicos e a exigência diária da RDC para CME.Dica para questões semelhantesEm autoclave a vapor, associe indicador biológico a Geobacillus stearothermophilus.Se a questão falar em validação do ciclo, procure a alternativa que coloque o teste no ponto de maior desafio à penetração do vapor, não em local aleatório.Fita externa e integrador químico não comprovam morte microbiana; não substituem o indicador biológico.Desconfie de alternativas que fixam tempo, temperatura ou método de leitura do indicador biológico como regra universal sem citar o sistema utilizado.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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