O planejamento biomecânico de uma Prótese Parcial Removível...

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Q3910896 Odontologia
O planejamento biomecânico de uma Prótese Parcial Removível (PPR) deve considerar o suporte e a estabilidade para prevenir a sobrecarga dos dentes pilares e a reabsorção do rebordo residual. O uso de retentores indiretos é essencial em próteses de extremidade livre, classificadas como Classe I ou II de Kennedy, para neutralizar as forças que tendem a deslocar a base protética. Considerando os componentes e a trajetória de inserção destas próteses, assinale a alternativa correta.
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Em PPR de extremidade livre, como nas Classes I e II de Kennedy citadas no enunciado, a base distal tende a rotacionar em torno da linha de fulcro formada pelos apoios dos pilares adjacentes à área edêntula; por isso, o retentor indireto deve ser colocado no lado oposto e o mais distante possível dessa linha, dentro das condições da arcada, para resistir ao deslocamento rotacional da base.

Tema central: Retenção indireta na PPR
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A traduz o princípio clássico da biomecânica da PPR de extremidade livre. Nessas próteses, a base distal pode se elevar e girar em torno da linha de fulcro; o retentor indireto atua justamente para resistir a esse movimento quando é colocado em região oposta a essa linha. O enunciado enfatiza extremidade livre, Classe I ou II de Kennedy e neutralização de forças que deslocam a base protética, e esse conjunto leva diretamente ao uso correto da retenção indireta como descrito no item.
B
Errada
Está errada porque transforma o eixo de inserção em regra fixa. O delineador é o instrumento usado para selecionar esse eixo, mas a escolha depende do paralelismo relativo, das retenções aproveitáveis, da estética e da eliminação de interferências; portanto, ele não é sempre perpendicular ao plano oclusal. O termo absoluto 'sempre' contraria o planejamento individualizado da PPR.
C
Errada
Está errada porque descreve de modo incorreto a indicação dos grampos de barra. Os grampos de barra tipo Roach são retentores infrabulares que se aproximam da área retentiva pela gengival, geralmente em superfícies vestibulares, e sua indicação depende do contorno dentário, da profundidade do vestíbulo e da ausência de interferências de tecido mole. Eles não são exclusivos de dentes anteriores e não têm como regra retenções linguais acima da linha de maior contorno.
D
Errada
Está errada porque mistura um detalhe verdadeiro com uma descrição morfológica incorreta. A base informa que o ângulo entre apoio e conector menor deve ser menor que 90 graus para evitar deslocamento e favorecer transmissão adequada de forças ao longo eixo do dente, mas o apoio oclusal clássico não é descrito como 'formato de colher'; sua forma é arredondada/triangular. Como a morfologia do apoio foi descrita de forma inadequada, a alternativa fica invalidada.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas confusões reais: o uso de termos absolutos como 'sempre' e 'exclusivamente' nas alternativas erradas, e a alternativa D, que tenta se sustentar com um detalhe correto do ângulo apoio-conector enquanto erra a morfologia do apoio oclusal.
Dica para questões semelhantes
  • Em PPR Classe I e II de Kennedy, procure primeiro a linha de fulcro e pense no componente que resiste à rotação da base distal: o retentor indireto fica no lado oposto e distante dessa linha.
  • Desconfie de alternativas com 'sempre' ou 'exclusivamente' em temas de delineamento e indicação de componentes, porque o eixo de inserção e os retentores dependem da anatomia e do planejamento.
  • Quando uma alternativa mistura dois detalhes técnicos, valide ambos separadamente; um conceito correto não salva o item se a morfologia ou a indicação do componente estiver errada.

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