A técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (TRA)
baseia-se na remoção parcial de tecido carioso com
instrumentos manuais e selamento com Cimento de
Ionômero de Vidro (CIV). Embora originalmente
desenvolvida para comunidades carentes, sua aplicação
em pacientes idosos com dificuldades motoras ou
portadores de necessidades especiais é uma alternativa
valiosa para estabilização da saúde bucal. Analise as
afirmativas a seguir:
I. A utilização de Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) de
alta viscosidade no Tratamento Restaurador Atraumático
(TRA) favorece a remineralização da dentina afetada
remanescente devido à liberação constante de fluoretos.
II. O condicionamento da cavidade no Tratamento
Restaurador Atraumático (TRA) deve ser realizado
exclusivamente com Ácido Fosfórico a trinta e sete por
cento por sessenta segundos para garantir a adesão
mecânica ao esmalte.
III. A técnica da pressão digital após a inserção do
material restaurador visa reduzir a porosidade superficial
do cimento e promover uma melhor adaptação marginal
nas paredes cavitárias.Está correto o que se afirma em:

Question

A técnica do Tratamento Restaurador Atraumático (TRA)
baseia-se na remoção parcial de tecido carioso com
instrumentos manuais e selamento com Cimento de
Ionômero de Vidro (CIV). Embora originalmente
desenvolvida para comunidades carentes, sua aplicação
em pacientes idosos com dificuldades motoras ou
portadores de necessidades especiais é uma alternativa
valiosa para estabilização da saúde bucal. Analise as
afirmativas a seguir:
I. A utilização de Cimento de Ionômero de Vidro (CIV) de
alta viscosidade no Tratamento Restaurador Atraumático
(TRA) favorece a remineralização da dentina afetada
remanescente devido à liberação constante de fluoretos.
II. O condicionamento da cavidade no Tratamento
Restaurador Atraumático (TRA) deve ser realizado
exclusivamente com Ácido Fosfórico a trinta e sete por
cento por sessenta segundos para garantir a adesão
mecânica ao esmalte.
III. A técnica da pressão digital após a inserção do
material restaurador visa reduzir a porosidade superficial
do cimento e promover uma melhor adaptação marginal
nas paredes cavitárias.Está correto o que se afirma em: Alternativa A: II e III apenas.  Ou Alternativa B: I e III apenas.  Ou Alternativa C: I apenas. Ou Alternativa D: I, II e III.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] I e III apenas.  Gabarito: BFundamento decisivo: No TRA com CIV de alta viscosidade, a assertiva I está correta porque o material libera fluoreto e contribui para o controle da cárie e a remineralização da dentina afetada remanescente; a assertiva II está incorreta porque o TRA não exige condicionamento exclusivo com ácido fosfórico 37% por 60 segundos, sendo o condicionamento típico com ácido poliacrílico/condicionador próprio do CIV; a assertiva III está correta porque a pressão digital após a inserção melhora a adaptação marginal e a acomodação do material. Assim, o gabarito é B, com I e III apenas.Tema central: TRA com CIV de alta viscosidadeAnálise das alternativasAErradaIncorreta porque depende de considerar verdadeira a assertiva II. No TRA com CIV, o condicionamento não é descrito como exclusivo com ácido fosfórico 37% por 60 segundos, nem a adesão do material se baseia primariamente em retenção micromecânica ao esmalte. O CIV adere quimicamente ao dente, e o condicionamento associado a ele, quando realizado, é tipicamente com ácido poliacrílico ou condicionador próprio do material, por curto tempo.BCertaA alternativa B está correta porque reúne as duas assertivas compatíveis com os princípios técnicos do TRA. A assertiva I está correta: no TRA, o material de eleição é o CIV de alta viscosidade, que libera fluoreto e, sob selamento adequado, contribui para controle da cárie e favorece remineralização da dentina afetada remanescente, já que a remoção de tecido cariado é seletiva/parcial. A assertiva III também está correta: a pressão digital após a inserção do CIV é etapa clássica da técnica ART/TRA, pois ajuda o material a se acomodar melhor nas margens e fissuras, melhorando a adaptação marginal e reduzindo defeitos superficiais.CErradaIncorreta porque exclui a assertiva III, que está tecnicamente certa. A pressão digital não é detalhe irrelevante: ela integra a técnica do TRA e melhora a acomodação do CIV nas paredes cavitárias e margens, favorecendo a adaptação marginal e a compactação superficial do material.DErradaIncorreta porque inclui a assertiva II como verdadeira. O erro médico específico de II é transpor para o TRA com CIV um protocolo característico de restauração adesiva com resina composta: ácido fosfórico 37% por 60 segundos para adesão mecânica ao esmalte. Isso contraria o mecanismo adesivo do CIV e a técnica clássica do TRA.Pegadinha da questãoA banca explorou a confusão entre o protocolo do TRA com CIV e o protocolo adesivo de resina composta, especialmente ao usar a formulação categórica 'exclusivamente com ácido fosfórico 37% por 60 segundos' e 'adesão mecânica ao esmalte'.Dica para questões semelhantesNo TRA, pense primeiro no tripé técnico: remoção seletiva com instrumentos manuais, selamento/restauração com CIV de alta viscosidade e adaptação do material com pressão digital.Se a alternativa atribuir ao CIV um protocolo de adesão típico de resina composta, especialmente com ácido fosfórico 37% por tempo fixo e foco em adesão micromecânica ao esmalte, a tendência é estar errada.A presença de dentina afetada remanescente no TRA não invalida a técnica; com selamento adequado e CIV liberador de fluoreto, isso é compatível com a filosofia minimamente invasiva.

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Gabarito comentado

Gabarito: B

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