Vamos analisar cada uma das afirmativas da questão sobre os procedimentos adequados em caso de acidentes em um laboratório clínico. Isso é fundamental para garantir a segurança e o controle de infecções.

Afirmativa 1: Em caso de derramamento de cultura de microrganismo patogênico, deve-se remover o líquido com papel absorvente e em seguida limpar com solução desinfetante como o hipoclorito de sódio.

A afirmativa está falsa. O procedimento correto em caso de derramamento de cultura de microrganismos patogênicos é, de fato, utilizar um desinfetante como o hipoclorito de sódio. No entanto, antes de remover o líquido com papel absorvente, deve-se aplicar o desinfetante diretamente sobre o derramamento, aguardando o tempo de contato necessário para assegurar a destruição dos patógenos, e só após isso, proceder com a remoção do material.

Afirmativa 2: Em caso de derramamento de produto químico, deve-se limpar o local usando EPI adequado, deixar ventilar bem e evacuar o local.

Esta afirmativa está verdadeira. O uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) é essencial para proteger o manipulador. A ventilação e evacuação do local ajudam a dispersar vapores nocivos e a prevenir a exposição prolongada aos produtos químicos, conforme recomendado em diretrizes de segurança laboratoriais.

Afirmativa 3: Em caso de acidente com perfurocortante, deve-se procurar imediatamente o atendimento médico para iniciar o tratamento com coquetel para o HIV.

A afirmativa está falsa. Embora seja importante procurar atendimento médico imediatamente após um acidente com perfurocortante, a administração de profilaxia pós-exposição (PEP) para HIV não é automática. A decisão de iniciar o tratamento depende da avaliação do risco de exposição, que considera fatores como o tipo de material envolvido e o status sorológico da fonte.

Afirmativa 4: Em caso de quebra de tubo na centrífuga, deve-se abrir logo a centrífuga e com EPI adequado, realizar a descontaminação com desinfetante apropriado.

A afirmativa está falsa. Se um tubo quebrar dentro de uma centrífuga, a primeira medida é aguardar um tempo (geralmente 30 minutos) para que os aerossóis se depositem, antes de abrir a centrífuga. Isso minimiza o risco de inalação de material infeccioso. Após esse tempo, a descontaminação pode ser feita com EPI adequado e desinfetante apropriado.

Portanto, a sequência correta para as afirmativas é B - F, V, F e F, confirmando que a única afirmativa verdadeira é a segunda.

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B

F, V, F e F.

(F) Em caso de derramamento de cultura de microrganismo patogênico, deve-se remover o líquido com papel absorvente e em seguida limpar com solução desinfetante como o hipoclorito de sódio. (FALSO)

O método mais empregado para matar microrganismos é o calor. Os microrganismos são considerados mortos quando perdem a capacidade de multiplicar. Caso ocorra um derramamento de material potencialmente infeccioso fora da Cabine de Segurança Biológica, deverá ser paralisada imediatamente as atividades e o laboratório evacuado. O laboratório deverá ser interditado e sinalizado indicando que a entrada está proibida por 30 minutos. Ninguém deve entrar no laboratório durante esse período para permitir a dispersão dos aerossóis e a sedimentação do agente microbiológico. As pessoas expostas deverão procurar o SGP para registro e acompanhamento médico. Após os 30 min. de espera, um único empregado ou colaborador devidamente treinado e utilizando os EPIs apropriados para manipulação de agentes infecciosos deverá realizar o procedimento de descontaminação. Todo o material (absorvente ou não) utilizado na descontaminação será descartado em um saco autoclavável e sofrerá esterilização por calor elevado.

(F) Em caso de acidente com perfurocortante, deve-se procurar imediatamente o atendimento médico para iniciar o tratamento com coquetel para o HIV. (FALSO)

Os acidentes que envolvem objetos cortantes infelizmente são comuns em hospitais, clínicas e laboratórios e acontecem, geralmente, em situações onde há o manuseio ou descarte inadequado desses materiais sem dispositivos de segurança. O primeiro passo que o acidentado deve tomar após a exposição ao material possivelmente contaminado é retirar a luva e lavar a região de maneira hiperativa com água e sabão. Em caso de acidentes envolvendo mucosas e pele deve-se lavar com água corrente ou soro fisiológico 0,9%. No profissional acidentado deverão ser realizados teste de HIV, HBs Ag e Anti-HBc IGM e Anti-HCV.

(F) Em caso de quebra de tubo na centrífuga, deve-se abrir logo a centrífuga e com EPI adequado, realizar a descontaminação com desinfetante apropriado. (FALSO)

No caso de quebra ou rachaduras de tubos com a centrífuga em funcionamento, deve-se parar o motor e deixar a centrífuga fechada durante 30 minutos para permitir a sedimentação do material. Se a quebra for descoberta ao final da centrifugação, a tampa deve ser fechada imediatamente e, da mesma forma, deve-se esperar 30 minutos antes do procedimento de descontaminação.