Tema central: controle mecânico do biofilme em pré-escolares. Em Cariologia, reduzir placa diminui a produção de ácidos por bactérias cariogênicas, prevenindo cárie. Em crianças pequenas, a destreza manual limitada exige técnicas simples, facilmente ensináveis e supervisionadas pelos responsáveis.

Alternativa correta: C — Técnica de Fones.

Por que é a melhor para pré-escolares? A técnica de Fones utiliza movimentos circulares amplos com os arcos em oclusão para faces vestibulares e movimentos suaves nas faces internas/oclusal. É simples, lúdica e reprodutível, adequada à coordenação motora infantil e demonstra boa remoção de placa em escolares. Diretrizes como o Ministério da Saúde (Saúde Bucal na Atenção Básica, CAB nº 17) e práticas da AAPD (Best Practices – Toothbrushing, 2023/2024) recomendam priorizar técnicas simples em crianças, destacando que a supervisão e o uso de creme dental fluoretado são mais determinantes que técnicas complexas.

Como ensinar: escova macia; dentes em oclusão; círculos amplos nas faces vestibulares; varreduras suaves nas linguais/palatinas e oclusais; 2x/dia com creme 1000–1100 ppm F (quantidade “grão de arroz” até 3 anos; “ervilha” de 3–6 anos). Sempre com supervisão adulta (AAPD; MS – Guia de Fluoretos).

Por que as outras estão incorretas?

Bass (E): cerdas a 45° no sulco gengival com vibração curta. Indicada para controle de placa subgengival em adolescentes/adultos e em doença periodontal. Exige alta destreza, inadequada para pré-escolares.

Stillman (B): cerdas parcialmente sobre gengiva e cervical com vibração; foco em massagem gengival. Execução complexa para crianças e não superior para prevenção de cárie.

Stillman modificada (D): adiciona varredura coronária após vibração. Coordenação mais difícil; objetivo periodontal/estético, não a primeira escolha em pré-escolar.

Charters (A): cerdas direcionadas para oclusal/incisal, útil em portadores de aparelhos ou pós-cirurgia periodontal. Pouco aplicável e difícil para crianças pequenas.

Estratégia de prova: identificou “pré-escolar” → opte pela técnica mais simples e reprodutível. Evite técnicas que mencionem 45°, sulco gengival ou massagem gengival (pistas de Bass/Stillman/Charters).

Base científica resumida: evidências mostram que nenhuma técnica é claramente superior em todas as idades; em crianças, simplicidade + supervisão + fluoreto trazem maior benefício (AAPD Best Practices; Ministério da Saúde – Saúde Bucal na Atenção Básica; revisões sistemáticas de escovação infantil).

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