Um paciente de 32 anos procura atendimento odontológico relatando desconforto ao ingerir alimentos quentes e frios no molar inferior esquerdo. O exame clínico revela uma cavidade extensa em contato com a polpa dentária. O teste de vitalidade pulpar indica resposta exacerbada à sensibilidade térmica. Qual seria o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial para esse paciente?