O tema central da questão é a identificação de hemoglobinas anormais por eletroforese. A eletroforese é uma técnica laboratorial usada para separar diferentes tipos de hemoglobina com base na sua mobilidade em um campo elétrico. No pH 8,4 – 8,6, a mobilidade das hemoglobinas é influenciada pela sua carga elétrica e estrutura.

Justificativa para a alternativa correta (D - S e D): No pH de 8,4 – 8,6, as hemoglobinas S e D apresentam mobilidade semelhante, fazendo com que "corram" juntas na eletroforese. Isso ocorre porque ambas possuem alterações na cadeia beta da hemoglobina que afetam sua carga elétrica de forma similar. Essa característica é essencial para o diagnóstico diferencial em casos de suspeita de hemoglobinopatias.

Análise das alternativas incorretas:

A - A e S: No pH 8,4 – 8,6, a hemoglobina A (normal) e a S (falcemia) não correm juntas. A hemoglobina A tem uma mobilidade eletroforética distinta devido à sua estrutura normal, enquanto a hemoglobina S tem uma mutação específica na cadeia beta que altera sua mobilidade.

B - A e C: A hemoglobina A e a hemoglobina C (associada à doença da hemoglobina C) também não correm juntas em eletroforese neste pH. Embora a C tenha uma mutação que reduz sua mobilidade, ela ainda é diferente da A.

C - A e J: A hemoglobina J é uma variante menos comum, e sua mobilidade não é semelhante à da hemoglobina A. A diferença estrutural entre essas hemoglobinas impede que elas corram juntas.

E - A e I: A hemoglobina I é outra variante rara, e sua mobilidade no pH mencionado também não coincide com a da hemoglobina A.

Para resolver questões como esta, é importante conhecer as características das hemoglobinas anormais mais comuns e como elas se comportam em testes laboratoriais. Isso ajuda a fazer diagnósticos diferenciais corretos e a compreender melhor a fisiopatologia das hemoglobinopatias.

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D - S e D

Na eletrofore alcalina de hemoglobina (mais comum) é possivel detectar as hemoglobina normais e grande parte das variantes, mas as variantes "correm juntas" não sendo possível diferenciar elas.

A eletroforese ácida de hemoglobina é específica para diferenciar alguns tipos de hemoglobinas mais lentas do que a Hb A que são: Hb S da Hb D e Hb C da Hb E, que migram em posições similares em eletroforeses alcalinas.

Então resumindo, eletroforese ácida consegue separar:

S de D

C de E