Tema central: A questão aborda anatomia cirúrgica e identificação das principais estruturas em risco no acesso de Henry ao terço distal do rádio, um conhecimento básico e recorrente em provas para ortopedia e traumatologia.

Justificativa da alternativa correta (E):
O acesso de Henry é uma via de abordagem volar (anterior) do antebraço para cirurgias do rádio distal, realizada entre os tendões do braquiorradial e flexor radial do carpo. Nesta dissecção, duas estruturas estão ameaçadas:

• Artéria radial: corre paralela ao tendão do braquiorradial, podendo ser lesada facilmente.
• Ramo sensitivo do nervo radial: atravessa superficialmente essa região, sendo suscetível a lesões que causam parestesias no dorso da mão.

Esses pontos são reforçados em obras clássicas de ortopedia, como “Campbell’s Operative Orthopaedics”, e em materiais da SBOT. Proteger ambas as estruturas é fundamental para evitar complicações cirúrgicas.

Análise das alternativas incorretas:

• A) Artéria radial e nervo mediano: O nervo mediano está na face volar, mas não cruza o trajeto do acesso de Henry ao terço distal do rádio.
• B) Artéria interóssea anterior e nervo mediano: Ambos estão mais profundos e medialmente, distantes da região do acesso.
• C) Artéria ulnar e nervo mediano: Estruturas bem mediais, não relacionadas ao acesso volar radial.
• D) Artéria interóssea anterior e ramo sensitivo do nervo radial: A artéria interóssea anterior situa-se profundamente e não é risco no acesso de Henry.

Pegadinhas da questão: É comum confundir nervos porque o nervo mediano está próximo, mas o ramo sensitivo do nervo radial é o que trafega mais superficialmente na região lateral-volar abordada pelo acesso de Henry. Leia atentamente a relação anatômica!

Referência: A importância do conhecimento anatômico é evidenciada em “Campbell’s Operative Orthopaedics”, além de ser destacada nas provas de residência e concursos, como enfatiza a SBOT.

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