Menina, 14 anos de idade, apresenta febre, calafrios,
dor muscular, vômitos e diarreia há 1 dia. Tem vacinação completa, nega viagem, uso de álcool e drogas ilícitas. Tem rinite alérgica e colocou um piercing em asa
do nariz há 3 dias. Ao exame está prostrada, os olhos
estão vermelhos, com pouca secreção purulenta, tem
fotofobia, orofaringe hiperemiada e a pele é eritematosa.
FC = 100 bpm, FR = 24 mrm, PA 80/60 mmHg, temperatura 39 ºC. Foi puncionado acesso venoso e medicada com dipirona. Os resultados dos exames colhidos
foram: Hb 12 g/dL, Htc 35%, GB 14 500 (5% bastonetes,
70% neutrófilos, 2% eosinófilos, 0 basófilos, 21% linfócitos 2% monócitos), plaquetas 350000/mm3
. PCR 9,8,
TGO 280 U/L, TGP 240 U/L, ureia 60 mg/dL, creatinina
2,1mg/dL, CPK 200 U/L.
A hipótese diagnóstica mais adequada ao quadro é