Paciente de 58 anos, sexo masculino, com história de alcoolismo crônico e múltiplos episódios de pancreatite aguda, é admitido na UTI com quadro de dor abdominal intensa, hipotensão e taquicardia. Os exames laboratoriais revelam amilase e lipase séricas significativamente elevadas, e a tomografia computadorizada de abdome mostra necrose pancreática superior a 50%. Qual das seguintes condutas é fundamental na abordagem inicial desse paciente para reduzir a morbimortalidade?