Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 35 anos, chega ao prontosocorro com queixa de sangramento uterino aumentado
associado à dismenorreia. Informa que estava em amenorreia há cerca de um ano, desde que foi realizado implante de DIU-Levonorgestrel (MIRENA©
). Ao exame, encontra-se hemodinamicamente estável, mas com Hb=9,6
g/Dl, dosagem de B-hCG negativo, ultrassonografia mostrando útero e anexos normais, com DIU em fundo da cavidade uterina e endométrio com 2 mm.
Diante deste quadro, a terapêutica adequada, inicial, é:

Question

Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo feminino, de 35 anos, chega ao prontosocorro com queixa de sangramento uterino aumentado
associado à dismenorreia. Informa que estava em amenorreia há cerca de um ano, desde que foi realizado implante de DIU-Levonorgestrel (MIRENA©
). Ao exame, encontra-se hemodinamicamente estável, mas com Hb=9,6
g/Dl, dosagem de B-hCG negativo, ultrassonografia mostrando útero e anexos normais, com DIU em fundo da cavidade uterina e endométrio com 2 mm.
Diante deste quadro, a terapêutica adequada, inicial, é: Alternativa A: retirar o DIU-LNG e, se não apresentar contraindicações, iniciar o anticoncepcional combinado. Ou Alternativa B: manter o DIU-LNG e, se não apresentar contraindicações, associar o anticoncepcional combinado. Ou Alternativa C: manter o DIU-LNG e associar o progestágeno isolado. Ou Alternativa D: manter o DIU-LNG e associar o ácido tranexâmico
e/ou antinflamatório não hormonal.

Instituto Verbena - Universidade Federal de Goiás · Accepted Answer

Alternativa [D] manter o DIU-LNG e associar o ácido tranexâmico
e/ou antinflamatório não hormonal.

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Leia o caso clínico a seguir. Paciente do sexo feminino, de...

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