Tema central: A questão aborda a degeneração macular relacionada à idade (DMRI), uma das principais causas de perda visual em idosos. Trata-se de uma doença multifatorial, que compromete a mácula — região responsável pela visão central e detalhada —, afetando diretamente a qualidade de vida do idoso.

Justificativa da alternativa correta (B): A suplementação vitamínica retarda a progressão para doença grave. Essa informação está solidamente embasada nas evidências do estudo AREDS (Age-Related Eye Disease Study) e pelo PCDT da DMRI do Ministério da Saúde que afirma: “A suplementação com antioxidantes e zinco pode reduzir o risco de progressão da DMRI intermediária para a forma avançada da doença.” Assim, para pacientes em estágios intermediários, a conduta recomendada é o uso de antioxidantes (vitaminas C, E), zinco e cobre, que diminuem a progressão, mas não previnem o surgimento da doença nem restauram a visão já perdida.

Análise das alternativas incorretas:

A) Incorreta. Apesar de existirem fatores genéticos de suscetibilidade, a DMRI não é um transtorno hereditário autossômico recessivo. É uma condição multifatorial, envolvendo fatores ambientais (idade, tabagismo) e genéticos.

C) Incorreta. A DMRI cursa, na maioria das vezes, com uma perda gradual da visão central. Perda súbita sugere condições como oclusão vascular ou descolamento de retina, e exige avaliação imediata.

D) Incorreta. O tabagismo é fator de risco relevante para DMRI, comprovado em diretrizes e estudos. No entanto, diabetes está mais relacionado a retinopatia diabética, não à DMRI.

E) Incorreta. O Timolol 0,5% é um betabloqueador ocular utilizado no tratamento do glaucoma, não possui indicação para DMRI.

Dicas para provas: Atenção a termos absolutos (“hereditário autossômico recessivo”) e terapias típicas de outras doenças oculares (glaucoma X DMRI). O reconhecimento das orientações das diretrizes nacionais é fundamental para garantir a escolha da alternativa correta.

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