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Q1622108 Medicina
Analise as afirmativas abaixo relacionadas às enfermidades respiratórias:
I. Diante da suspeita de Tuberculose, a radiografia de tórax é o método de escolha para investigação e diagnóstico da doença e deve ser solicitada para todo paciente com suspeita clínica de Tuberculose pulmonar.
II. O diagnóstico de asma é fundamentado pela presença de sintomas característicos, sendo confirmada pela demonstração de limitação variável ao fluxo de ar. É uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiporresponsividade das vias aéreas inferiores.
III. O baqueteamento digital está associado a doenças cardiovasculares, digestivas e pulmonares. São várias as enfermidades respiratórias crônicas que podem cursar com baqueteamento (ou hipocratismo) digital: a fibrose pulmonar, bronquiectasias, carcinoma broncogênico e fibrose cística.

O número de afirmativa (as) CORRETA (AS) é:
Alternativas

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Tema central: Esta questão aborda conhecimentos essenciais em pneumologia, focando em diagnóstico e manifestações clínicas de doenças respiratórias comuns no contexto da prática médica generalista.

Análise das afirmativas:

I. Tuberculose – INCORRETA
A radiografia de tórax é importante na investigação, mas não é o método de escolha para diagnóstico, e sim os exames bacteriológicos (baciloscopia, cultura de escarro ou testes moleculares). Segundo o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (Ministério da Saúde, 2022; pág. 44): "O diagnóstico da tuberculose pulmonar é confirmado por métodos laboratoriais."

II. Asma – INCORRETA
Apesar de citar corretamente os sintomas e critérios diagnósticos (presença dos sintomas + limitação variável ao fluxo aéreo), o texto comete um erro conceitual ao afirmar "hiporresponsividade". O termo correto, segundo a SBPT (Diretrizes para Manejo da Asma, 2012), é hiperresponsividade brônquica – as vias aéreas reagem em excesso a estímulos, não menos.

III. Baqueteamento digital – CORRETA
O baqueteamento digital ou hipocratismo digital realmente está associado a doenças pulmonares crônicas, como fibrose pulmonar, bronquiectasias, carcinoma broncogênico e fibrose cística, além de doenças cardiovasculares e digestivas. Tal associação é corroborada pelos Cadernos de Atenção Básica: Doenças Respiratórias Crônicas do Ministério da Saúde.

Estratégia de prova: Atenção a termos clínicos específicos e detalhes de conceito. Pegadinhas como "hiporresponsividade" para asma ou atribuição de "método de escolha" incorreto para radiografia são frequentes. Leia cada palavra-chave com foco.

Resumo:
Apenas a afirmativa III está correta.

Alternativa correta: B) Uma.

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A alternativa correta é a letra B, que afirma que apenas uma das afirmativas está correta. A afirmativa correta é a II, que descreve de forma adequada a asma como uma doença inflamatória crônica que causa limitação variável ao fluxo de ar, e que pode ser confirmada pela presença de sintomas característicos. As outras afirmativas apresentam informações incorretas ou incompletas, como a afirmativa I, que sugere que a radiografia de tórax é o método de escolha para diagnóstico da Tuberculose, quando na verdade é necessário realizar outros exames complementares e avaliar a clínica do paciente. A afirmativa III apresenta informação correta sobre o baqueteamento digital estar associado a diversas doenças, mas não apresenta informações específicas sobre enfermidades respiratórias.

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