Um paciente de 28 anos, com histórico de ansiedade e depres...

Alternativa Correta: B - Disfunção temporomandibular (DTM)

A questão apresentada envolve o diagnóstico de uma condição clínica baseada nos sintomas descritos. O diagnóstico mais provável para o paciente mencionado é Disfunção Temporomandibular (DTM). Vamos entender o porquê.

Disfunção Temporomandibular (DTM): Esta é uma condição que afeta a articulação temporomandibular, os músculos mastigatórios e estruturas associadas. Os sintomas clássicos incluem dor facial ou na mandíbula, dor de cabeça (cefaleia), dores no pescoço, sensação de plenitude nos ouvidos e até mesmo zumbido. O histórico de ansiedade e depressão do paciente também pode contribuir para a exacerbação dos sintomas da DTM, pois o estresse psicológico é um fator de risco conhecido.

Justificativa para a Alternativa Correta: A descrição dos sintomas como cefaleia, dor no pescoço e sensação de plenitude auricular são bastante comuns em pacientes com DTM, o que justifica a escolha da alternativa B. A associação com a ansiedade e depressão reforça a suspeita de DTM, uma vez que essas condições podem aumentar a tensão muscular e piorar os sintomas.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Síndrome da ardência bucal: Esta condição caracteriza-se por uma sensação de queimação na boca, geralmente sem sinais clínicos visíveis. Não inclui sintomas como dor no pescoço ou sensação de plenitude auricular, o que a torna uma opção incorreta.

C - Otite média: Trata-se de uma infecção no ouvido médio que pode causar dor e sensação de plenitude auricular, mas não é usual causar dor no pescoço ou estar diretamente associada a ansiedade e depressão. Portanto, não é a melhor explicação para o conjunto de sintomas apresentados.

D - Neuralgia do nervo trigêmeo: Esta condição envolve dor intensa e episódica no rosto, frequentemente descrita como choque elétrico. Embora o nervo trigêmeo possa estar próximo à articulação temporomandibular, os sintomas não incluem, tipicamente, dor no pescoço ou sensação de plenitude auricular, tornando essa alternativa imprópria.

Para responder questões como esta, é importante reconhecer os sintomas característicos de condições comuns na prática odontológica. Analisar o contexto, tais como fatores psicológicos, pode oferecer pistas significativas para o diagnóstico correto.

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a capacidade em abertura de boca exclui a possibilidade dor de origem miofacial.

Não há menção a creptação ou clacks, não podendo ser doenças degenerativas da ATM/

Paciente não apresenta doenças sistêmicas imunológicas;

"Plenitude auricular" é a sensação de intupimento que pode ser causada por espasmos musculares.