Durante uma consulta, um paciente relata dor intensa e inch...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: A - Cirurgia de apicectomia com ou sem obturação retrógrada
A questão aborda um tema central na endodontia: o manejo de complicações após o tratamento endodôntico, como dor intensa e inchaço na região periapical. Esse cenário sugere a possibilidade de um fracasso endodôntico, uma condição que muitas vezes requer intervenção cirúrgica.
Resumo Teórico: A apicectomia é um procedimento cirúrgico endodôntico que envolve a remoção da ponta da raiz do dente (ápice) e tecidos periapicais infectados. Este procedimento pode ser combinado com uma obturação retrógrada, que visa selar o final do canal radicular para prevenir novas infecções. Essa técnica é indicada quando o tratamento endodôntico convencional falha e há sintomas persistentes.
Justificativa da Alternativa Correta: A opção A é a correta porque a cirurgia de apicectomia é especificamente recomendada para tratar infecções periapicais persistentes após o tratamento endodôntico. A realização da apicectomia permite a remoção do tecido infectado diretamente, aliviando os sintomas relatados pelo paciente.
Análise das Alternativas Incorretas:
B - Curetagem apical: Esse procedimento envolve a remoção de tecido da região apical, mas não inclui a remoção do ápice radicular nem o selamento do canal, o que pode ser necessário se houver uma infecção persistente.
C - Exodontia simples: A extração do dente não seria a primeira escolha para resolver um problema de dor e inchaço periapical, especialmente se houver possibilidades de preservar o dente com um procedimento cirúrgico endodôntico adequado.
D - Frenectomia: Esta é a remoção de um freio (frenum), uma cirurgia totalmente não relacionada ao tratamento de infecções ou complicações endodônticas.
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