O Diamino Fluoreto de Prata (DFP) a trinta e oito por
cento consolidou-se como um agente cariostático eficaz
para o controle de lesões de cárie cavitadas em crianças
pouco colaborativas ou com alto risco social. O
mecanismo de ação envolve a formação de fosfato de
prata e o bloqueio físico-químico dos túbulos dentinários.
No que se refere às propriedades e aplicação técnica do
Diamino Fluoreto de Prata (DFP) em dentística
pediátrica, assinale a alternativa correta.

Question

O Diamino Fluoreto de Prata (DFP) a trinta e oito por
cento consolidou-se como um agente cariostático eficaz
para o controle de lesões de cárie cavitadas em crianças
pouco colaborativas ou com alto risco social. O
mecanismo de ação envolve a formação de fosfato de
prata e o bloqueio físico-químico dos túbulos dentinários.
No que se refere às propriedades e aplicação técnica do
Diamino Fluoreto de Prata (DFP) em dentística
pediátrica, assinale a alternativa correta.  Alternativa A: O escurecimento da lesão de cárie após o uso do
Diamino Fluoreto de Prata (DFP) é um processo
reversível através de bochechos com peróxido de
hidrogênio a dez por cento durante sete dias
consecutivos. Ou Alternativa B: A aplicação do Diamino Fluoreto de Prata (DFP)
deve ser realizada exclusivamente sobre o esmalte
hígido, sendo terminantemente proibida sua
utilização em dentina cariada devido ao risco de
explosão por contato com a umidade. Ou Alternativa C: A Restauração Atraumática (ART) exige a remoção
total da dentina infectada e afetada com o uso de
brocas diamantadas em alta velocidade sob
refrigeração abundante antes da inserção do cimento
de ionômero de vidro. Ou Alternativa D: O fenômeno conhecido como "efeito zumbi" (zombie
effect) ocorre quando bactérias mortas pela prata
atuam como reservatórios do metal, liberando-o e
matando bactérias vivas adjacentes, prolongando a
ação antimicrobiana.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [D] O fenômeno conhecido como "efeito zumbi" (zombie
effect) ocorre quando bactérias mortas pela prata
atuam como reservatórios do metal, liberando-o e
matando bactérias vivas adjacentes, prolongando a
ação antimicrobiana.  Gabarito: DFundamento decisivo: O ponto decisivo é identificar, entre as alternativas, o mecanismo antimicrobiano compatível com a prata do DFP. Como o enunciado cobra propriedades e aplicação técnica do DFP e já o contextualiza em lesões cavitadas de cárie, a única assertiva que não contraria a base técnica é a letra D, pois traz o conceito de persistência da ação da prata sem inventar contraindicações, reversões ou técnica restauradora inadequada.Tema central: Mecanismo do DFPAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque o escurecimento da lesão após aplicação do DFP é efeito esperado da reação da prata na dentina cariada tratada e é compatível com lesão arrestada. A base não sustenta protocolo técnico consolidado de reversão com bochechos de peróxido de hidrogênio a 10% por sete dias consecutivos; portanto, a afirmação inventa uma conduta sem fundamento na base.BErradaEstá errada porque inverte a principal indicação clínica do DFP. O material é utilizado justamente para arrestar lesões de cárie, especialmente cavitadas e dentinárias, e não exclusivamente sobre esmalte hígido. Além disso, a alegação de risco de "explosão por contato com a umidade" é tecnicamente absurda e sem fundamento farmacológico ou operacional na base.CErradaEstá errada porque descreve ART como se fosse preparo cavitário convencional invasivo. A técnica de Restauração Atraumática baseia-se em remoção seletiva/atraumática do tecido cariado amolecido, em regra com instrumentos manuais, preservando estrutura dental e seguida de ionômero de vidro. Não exige remoção total da dentina infectada e afetada com brocas diamantadas em alta rotação sob refrigeração.DCertaA alternativa D é a correta porque o chamado "efeito zumbi" descreve a manutenção da atividade antimicrobiana associada à prata: bactérias previamente expostas e inviabilizadas pelo metal podem reter prata e contribuir para a ação bactericida sobre microrganismos adjacentes. Assim, a assertiva se alinha ao conhecimento consolidado sobre o DFP e sobre a ação antimicrobiana da prata.Pegadinha da questãoA banca misturou um termo que soa informal, mas é um conceito microbiológico real da prata, com alternativas claramente falsas que tentam deslocar o DFP do seu uso real em dentina cariada e confundir ART com preparo convencional em alta rotação.Dica para questões semelhantesSe a questão falar de DFP, pense primeiro em prata com ação antimicrobiana, flúor com efeito remineralizante e uso em lesões dentinárias/cavitadas.Escurecimento após DFP não exclui sucesso terapêutico; na base, ele é efeito esperado da lesão tratada.ART se reconhece pelo caráter minimamente invasivo, com remoção seletiva e instrumentos manuais, não por broca em alta rotação.Quando aparecer o termo "efeito zumbi" em contexto de prata, associe a persistência da ação antimicrobiana a partir de bactérias mortas impregnadas pelo metal.

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Gabarito comentado

Gabarito: D

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