Durante a investigação de um surto, a inspeção sanitária do...

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Q3909531 Saúde Pública
Durante a investigação de um surto, a inspeção sanitária do local suspeito é uma etapa crucial. No surto da "doença dos legionários", a inspeção do Hotel Bellevue Stratford foi complexa. Sobre as técnicas de inspeção e auditoria em investigações de surto, assinale a alternativa correta. 
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O decisivo era aplicar o princípio operacional de investigação de surtos: a inspeção ambiental deve abranger sistematicamente todos os locais e sistemas plausíveis de exposição e disseminação. No caso descrito, isso justifica a alternativa que inclui áreas e sistemas ambientais relevantes do hotel.

Tema central: abrangência da inspeção
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque substitui o procedimento investigativo por uma narrativa de encerramento baseada em relato isolado. A base é expressa ao afirmar que a investigação de surto não se encerra por confissão ou informação isolada sem confirmação técnica e ambiental, e isso não descreve técnica de inspeção ou auditoria.
B
Errada
Está errada porque restringe indevidamente a investigação de surto alimentar à coleta de amostras de fezes. Pela base, a inspeção em surtos alimentares inclui também a avaliação das condições higiênico-sanitárias, do preparo, da água, dos manipuladores e das superfícies; portanto, excluir a inspeção do local de preparo contraria o procedimento correto.
C
Errada
Está errada porque limita a inspeção aos quartos e descarta áreas comuns e sistemas prediais potencialmente envolvidos na exposição coletiva. Em surto de fonte comum, a investigação deve alcançar ambientes compartilhados e sistemas ambientais plausíveis, como ventilação e outras estruturas do prédio, exatamente o que a alternativa exclui.
D
Certa
A alternativa D está correta porque descreve a inspeção de surto conforme o critério técnico indicado na base: ela deve ser detalhada e sistemática, voltada à identificação de fontes e vias de transmissão no ambiente. Por isso, quando houver plausibilidade epidemiológica, a inspeção deve incluir instalações e sistemas como ventilação, encanamento, bombas de água, cozinha e outras áreas capazes de participar da disseminação do agente. Em surto de fonte comum, a busca não fica restrita ao espaço imediato do caso, mas alcança exposições compartilhadas e componentes ambientais relevantes.
Pegadinha da questão
A confusão explorada foi reduzir a investigação de surto a um foco estreito: ou só coleta de amostras clínicas, ou só o local imediato do doente, ou ainda uma narrativa factual sem valor técnico. O critério correto era lembrar que a inspeção deve cobrir, de modo sistemático, as fontes e vias ambientais plausíveis.
Dica para questões semelhantes
  • Em investigação de surto, verifique se a alternativa inclui busca ambiental da fonte e das vias de transmissão, e não apenas dados clínicos.
  • Em surto de fonte comum, descarte alternativas que limitem a inspeção aos espaços privativos dos casos e ignorem áreas compartilhadas.
  • Em surtos alimentares, a coleta de amostras não substitui a inspeção higiênico-sanitária do local de preparo.
  • Narrativa isolada ou fato acessório não substitui procedimento sistemático de inspeção e confirmação técnica.

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