Em relação à avaliação de paciente com trauma ocular contuso...

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Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173663 Medicina

Em relação à avaliação de paciente com trauma ocular contuso apresentando hifema total, pressão intraocular de 45mmHg, acuidade visual de percepção luminosa, reflexo pupilar direto ausente e tomografia evidenciando descolamento de coroide em 360°, analise a correlação entre achados clínicos e conduta terapêutica:

A presença de hifema total exige lavagem imediata de câmara anterior, independentemente do tempo de evolução e níveis pressóricos.

O descolamento de coroide em 360° indica exclusivamente ruptura escleral posterior, dispensando avaliação ultrassonográfica complementar.

A pressão intraocular elevada contraindica o uso de agentes hipotensores que alterem o pH do humor aquoso, pelo risco de precipitação eritrocitária.

A ausência de reflexo pupilar direto determina necessariamente prognóstico desfavorável, independentemente da resposta ao tratamento inicial.

O exame de fundo de olho sob midríase deve ser realizado imediatamente, desconsiderando o risco de ressangramento.

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