Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, jul...
Acerca da anatomia cardíaca e dos grandes vasos da base, julgue o item que se segue.
A artéria coronária direita passa pelo sulco atrioventricular
(AV) e segue um curso para a direita, pelo sulco AV, dando
origem a ramos que se estendem em direção ao ápice do
coração, sem, no entanto, atingi‑lo.
Gabarito comentado
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Tema central: Anatomia cardíaca, com foco na artéria coronária direita e seu trajeto em relação ao ápice do coração.
Justificativa da alternativa correta:
A alternativa correta é a E (errado). O motivo é anatômico: a artéria coronária direita realmente emite ramos que atingem o ápice do coração. Após sua origem no seio aórtico direito, ela percorre o sulco atrioventricular (sulco coronário) direito, originando ramos importantes como a artéria marginal direita, que segue em direção ao ápice cardíaco, e frequentemente a artéria interventricular posterior, que desce pelo sulco interventricular posterior também se dirigindo ao ápice.
Fontes clássicas de anatomia, como o Moore – Anatomia Orientada para a Clínica e o Gray’s Anatomy, corroboram que os ramos finais da coronária direita podem alcançar e irrigar o ápice. Segundo Moore (8ª ed., p. 183): "A artéria marginal direita segue ao longo da borda aguda do coração até a região do ápice".
Análise das alternativas:
C (certo): Incorreta. O erro está na afirmação de que os ramos não atingem o ápice – fato desmentido pela anatomia descrita em livros e em evidências internacionais.
E (errado): Correta. Reconhece que a assertiva está incorreta quanto à anatomia dos ramos da coronária direita.
Dica de prova e pegadinhas:
Muitos candidatos são induzidos ao erro porque o enunciado utiliza a expressão "sem, no entanto, atingi‑lo", sugerindo limitação topográfica da irrigação. Em anatomia, atenção às palavras de restrição absoluta (“nunca”, “sempre”, “não atinge”) geralmente indica uma possível pegadinha.
Sempre questione afirmações extremas e confronte com seu conhecimento dos detalhes anatômicos. Valide as informações através de obras de referência.
Resumo clínico aplicado:
Saber a vascularização detalhada do coração é fundamental tanto para provas quanto para a prática, especialmente em situações de síndromes coronarianas agudas, em que o território acometido depende da artéria e dos respectivos ramos atingidos.
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