Em uma fratura do úmero, pode ocorrer uma paralisia da

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Q1760757 Medicina
Em uma fratura do úmero, pode ocorrer uma paralisia da
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Tema central: Esta questão aborda a relação anatômica entre o úmero, o nervo radial e os movimentos da mão. É fundamental para o Técnico de Gesso entender que, em fraturas do úmero (especialmente na diáfise), há risco de lesão do nervo radial, responsável por importantes funções motoras da mão.

Justificativa da alternativa correta (E – extensão dos dedos):

O nervo radial percorre o sulco do úmero e, frequentemente, é lesionado em fraturas desse osso. Ele inerva os músculos extensores dos dedos, e sua lesão causa paralisia destes músculos, levando ao quadro clínico chamado de "mão caída" – incapacidade de levantar (estender) os dedos e o punho.

Segundo o Projeto Diretrizes da Associação Médica Brasileira (AMB): “Nas fraturas expostas onde inicialmente o nervo radial está com paralisia, o mesmo deve ser explorado…” Isto evidencia a importância da extensão dos dedos na avaliação dessas fraturas.

Análise das alternativas incorretas:

A) Flexão dos dedos: Movimento realizado principalmente por músculos flexores, inervados pelos nervos mediano e ulnar, não pelo radial.

B) Flexão do cotovelo: O bíceps braquial (nervo musculocutâneo) é fundamental neste movimento; lesão do radial não interfere significativamente.

C) Extensão do cotovelo: Apesar do tríceps ser inervado pelo radial, usualmente as lesões do nervo relacionadas à fratura do úmero são distais ao ramo para o tríceps, mantendo este movimento preservado.

D) Pronação do antebraço: Músculos pronadores são controlados pelo nervo mediano, não pelo radial.

Dica de interpretação: Cuidado com termos como “paralisia” e “extensão”: lembre-se sempre de revisar a anatomia dos nervos envolvidos em cada movimento. Fraturas da diáfise do úmero levam a lesão típica do nervo radial e impedem o movimento de extensão dos dedos.

Resumo prático: Se na prova aparecer fratura do úmero com mão caída ou dificuldade em “levantar os dedos”, pense: nervo radial!

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A fratura do úmero pode afetar a inervação do nervo radial, que é responsável pela extensão dos dedos. Portanto, a alternativa correta é a letra E. A lesão do nervo radial pode ocorrer em várias situações, como em fraturas do úmero, luxações do cotovelo, compressão no túnel radial ou até mesmo como uma complicação de cirurgias. É importante que o aluno saiba que a inervação do nervo radial pode ser afetada em uma fratura do úmero e que a consequência disso é a paralisia da extensão dos dedos.

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