Criança sadia com quadro agudo de dor em quadril. Além da do...
Gabarito comentado
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Tema central: A questão aborda dores agudas no quadril em crianças, exigindo diferenciar causas agudas e autolimitadas das situações que requerem manejo urgente.
Justificativa da alternativa correta (E - Sinovite transitória do quadril):
A sinovite transitória do quadril ocorre, frequentemente, em crianças de 3 a 10 anos. Ela é caracterizada por dor aguda e limitação funcional súbita, com resolução espontânea em poucos dias ou semanas. Esses quadros frequentemente seguem uma infecção viral, e não costumam estar associados a febre alta ou comprometimento sistêmico.
Exemplo prático: Uma criança apresenta dor súbita no quadril, mancando, porém brinca normalmente dias depois, indicando curso benigno e autolimitado. Não são necessários antibióticos, apenas repouso e analgesia.
Análise das alternativas incorretas:
A) Luxação do quadril: Exige trauma importante; quadro não é autolimitado e requer intervenção urgente. Normalmente, criança apresenta deformidade e não movimenta o membro.
B) Fratura do quadril: Também requer trauma; dor costuma ser intensa, com incapacidade de movimentar e apoiar o peso. Recuperação depende de tratamento ortopédico.
C) Síndrome do impacto do quadril: É progressiva, geralmente crônica, acometendo adolescentes e adultos jovens atléticos. Não cursa com resolução espontânea.
D) Artrite séptica do quadril: Quadro grave, com febre alta, dor intensa e mau estado geral. Urgência ortopédica, risco de sequelas se não tratada rapidamente.
Dicas para provas: Atenção aos termos “recuperação completa” e “sintomas de curta duração”, que afastam diagnósticos preocupantes e indicam causas autolimitadas. Situações como fratura e artrite séptica não resolvem sozinhas!
Referência científica: “A sinovite transitória é uma afecção benigna, autolimitada, sendo a principal causa de dor no quadril da criança.” (Murray, DW. Campbell’s Operative Orthopaedics, 13ª ed., 2017).
Identifique cuidadosamente as expressões do enunciado para eliminar diagnósticos graves e focar na principal causa benigna no público infantil.
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