Segundo a classificação de Snyder para as lesões do tipo SL...

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Q4069605 Medicina
Segundo a classificação de Snyder para as lesões do tipo SLAP, a lesão do tipo “alça de balde” no lábio é a 
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Gabarito: C

Fundamento decisivo: Na classificação de Snyder, a descrição de lesão em “alça de balde” do labrum superior corresponde ao tipo III, com inserção do bíceps preservada; por isso, a alternativa correta é a C.

Tema central: Classificação de Snyder
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. O tipo I corresponde a degeneração ou fibrilação do labrum superior, com bíceps íntegro, sem ruptura em alça de balde. O erro é confundir alteração degenerativa do labrum com flap labral típico.
B
Errada
Incorreta. O tipo II é desinserção do labrum superior associada à âncora do bíceps. O achado definidor aqui é instabilidade labrobicipital, não lesão em alça de balde.
C
Certa
Na classificação original de Snyder, a lesão SLAP tipo III é definida por ruptura em alça de balde do labrum superior com inserção do bíceps preservada. O enunciado cobra exatamente essa correspondência anatômico-morfológica. Como não há menção de acometimento do tendão da cabeça longa do bíceps, a definição compatível é a do tipo III.
D
Errada
Incorreta. O tipo IV também pode ter componente em alça de balde, mas a lesão se estende ao tendão da cabeça longa do bíceps. Esse é o ponto que exclui a alternativa: o enunciado não informa comprometimento do bíceps, e não se pode afirmá-lo apenas com a descrição dada.
E
Errada
Incorreta. O tipo V exige continuidade de uma lesão tipo Bankart com extensão superior para incluir a lesão SLAP. Isso é diferente de uma definição isolada de alça de balde do labrum superior.
Pegadinha da questão
A confusão real é entre os tipos III e IV, porque ambos podem envolver lesão em alça de balde; o desempate é a presença de extensão ao tendão da cabeça longa do bíceps, que caracteriza o tipo IV.
Dica para questões semelhantes
  • Em questões sobre Snyder, identifique primeiro a morfologia-chave descrita: degeneração, desinserção, alça de balde ou associação com Bankart.
  • Se aparecer “alça de balde”, pense em tipo III e só mude para tipo IV se houver acometimento do tendão da cabeça longa do bíceps.
  • Não atribua lesão do bíceps sem o enunciado trazer esse dado; isso é exatamente o critério que separa tipo III de tipo IV.

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