Gabarito: E (I, II e III)

Tema central: ultrassonografia focada do sistema reprodutivo em cadelas (POCUS veterinário). É um exame de triagem, à beira do leito, para responder perguntas clínicas rápidas: há gestação? Há sofrimento fetal? Há conteúdo uterino anormal (piometra)? Diferente de um exame completo, não visa quantificar toda a ninhada.

Por que a alternativa E está correta:

I – Correta. A US detecta gestação precocemente (saco gestacional anecoico por volta de 18–21 dias pós-ovulação; batimento cardíaco a ~23–25 dias). Permite avaliar viabilidade e sofrimento fetal pelo modo-M/Doppler, medindo a frequência cardíaca fetal (FCf) e movimentos. Valores orientativos: normal ~180–220 bpm; alerta <180 bpm; grave <150 bpm, especialmente no termo. Isso orienta conduta em suspeita de distocia.

II – Correta. Por ser focada, a técnica não é acurada para contagem de fetos: sobreposição, mobilidade e posição uterina dificultam visualizar todos os conceptus de forma consistente. A contagem mais confiável é pela radiografia após mineralização fetal (~45 dias). Nem sempre é possível examinar cada feto individualmente para estresse em um POCUS.

III – Correta. Indicações clássicas em fêmeas inteiras: descartar piometra (útero aumentado com conteúdo anecoico/hiperecoico, parede espessada), avaliar distocia (FCf e vitalidade), investigar dor abdominal caudal, descarga vaginal e dúvida de gestação. É rápida, segura e guia decisões.

Análise das alternativas incorretas:

A (Apenas I): ignora que a técnica não é boa para contagem (II) e que é indicada para piometra/distocia etc. (III).

B (Apenas II): desconsidera que a US identifica gestação e sofrimento fetal (I) e suas múltiplas indicações (III).

C (Apenas I e II): erra ao excluir as indicações clínicas corretas (III).

D (Apenas II e III): erra ao excluir a capacidade de detectar gestação e sofrimento fetal (I).

Estratégia de prova: destaque a palavra “focada” para lembrar: triagem sim; contagem de fetos, não. Palavras-âncora como “consistentemente” sinalizam limitação técnica. Em distocia, memorize o cut-off de FCf para decidir urgência.

Referências essenciais:

Nyland & Mattoon. Small Animal Diagnostic Ultrasound, 3ª/4ª ed.; Lisciandro S. Focused Ultrasound Techniques for the Small Animal Practitioner; Johnston, Root Kustritz & Olson. Canine and Feline Theriogenology; Davidson & Root Kustritz, Theriogenology in small animals (revisões).

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