Sobre o tratamento medicamentoso do glaucoma, é correto afir...
Sobre o tratamento medicamentoso do glaucoma, é correto afirmar que:
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O tema central da questão é o tratamento medicamentoso do glaucoma, uma condição ocular caracterizada pelo aumento da pressão intraocular que pode levar à perda de visão se não tratada adequadamente. O tratamento visa principalmente reduzir essa pressão para prevenir danos ao nervo óptico.
Alternativa Correta: B - O principal mecanismo de ação dos análogos de prostaglandinas é o aumento do escoamento do humor aquoso através da via uveoescleral.
Os análogos de prostaglandinas, como a latanoprosta, são amplamente utilizados no tratamento do glaucoma. Eles atuam justamente aumentando o fluxo de saída do humor aquoso através da via uveoescleral, o que auxilia na redução da pressão intraocular. Este é um mecanismo bem esclarecido na literatura médica, conforme indicado em diretrizes oftalmológicas atualizadas.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
A - Agonistas alfa-2 adrenérgicos podem causar reações alérgicas em pacientes com alergia à sulfa. Esta afirmação está incorreta porque os agonistas alfa-2 adrenérgicos, como a brimonidina, não estão associados a reações alérgicas relacionadas a alergias à sulfa. Esse tipo de reação é mais comumente associado aos inibidores da anidrase carbônica.
C - Efeitos adversos comuns dos medicamentos inibidores da anidrase carbônica incluem aumento da pigmentação da íris e dos cílios, hipertricose e triquíase. Esta alternativa está errada porque os efeitos adversos mencionados são típicos dos análogos de prostaglandinas, não dos inibidores da anidrase carbônica. Os inibidores da anidrase carbônica, como o acetazolamida, podem causar efeitos colaterais sistêmicos como alterações eletrolíticas e parestesias.
D - Betabloqueadores, como maleato de timolol, atuam predominantemente aumentando o escoamento do humor aquoso pela via convencional. Esta afirmação é incorreta porque os beta-bloqueadores reduzem a produção de humor aquoso, em vez de aumentar seu escoamento.
E - Prostaglandinas não devem ser usadas em crianças devido ao risco de depressão do sistema nervoso central, apneia, bradicardia e hipotensão. Esta alternativa está errada porque os análogos de prostaglandinas não estão associados a esses efeitos sistêmicos em crianças. Os efeitos mencionados são mais comuns com o uso de agonistas alfa-2 adrenérgicos.
Compreender o mecanismo de ação e os efeitos adversos associados a cada classe de medicamentos é fundamental para o manejo eficaz do glaucoma e para evitar confusões em provas e na prática clínica.
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