Alternativa Correta: A - fórmula de Mosteller

Tema central da questão:

O foco está na administração de medicamentos baseada na superfície corporal. Em diversos contextos clínicos, especialmente na oncologia pediátrica e quimioterapia, calcular a dose pelo peso pode não ser suficiente. Por isso, utiliza-se a superfície corporal (SC) para ajustar doses de forma mais segura e individualizada.

Resumo teórico:

A Superfície Corporal representa a área total do corpo do paciente e sua determinação é crucial para prescrever medicamentos com dose dependente da área corporal, minimizando riscos de toxicidade e subdosagem. A fórmula de Mosteller é a mais usada devido à sua simplicidade e exatidão:

SC (m²) = √[(Peso (kg) x Altura (cm)) / 3600]

Referência: Manual de Oncologia do INCA, 2022

Justificativa da alternativa correta:

A alternativa A aponta corretamente a fórmula de Mosteller como método padrão para cálculo da superfície corporal, amplamente adotada em protocolos clínicos e diretrizes internacionais.

Análise das alternativas incorretas:

• B - fórmula de Cockcroft-Gault: usada para estimar a função renal (clearance de creatinina), essencial para ajuste de dose em insuficiência renal, mas não para superfície corporal.
• C - equação de Allen: não é utilizada em cálculos de superfície corporal. Não possui relação com ajuste de doses medicamentosas.
• D - fórmula de Glasgow: refere-se à Escala de Coma de Glasgow, avaliação neurológica, sem relação com cálculo de dose medicamentosa.
• E - fórmula de Friedewald: empregada para calcular o LDL-colesterol no perfil lipídico, sem utilidade no contexto de ajuste de doses pela superfície corporal.

Estratégias de interpretação:

- Atenção aos termos-chave do enunciado: “superfície corporal” direciona diretamente ao cálculo de área, não de função renal, avaliação neurológica ou perfil lipídico.
- Evite associações rápidas sem análise: nomes de fórmulas podem confundir, mas só a de Mosteller está associada ao tema da questão.
- Dica: Revise sempre as indicações clássicas de fórmulas e escalas em farmacologia!

Resumo final: O conhecimento sobre o ajuste de dose por superfície corporal é fundamental para o enfermeiro garantir segurança e eficácia na administração de medicamentos. A fórmula de Mosteller é a referência nesse contexto.

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