Tema central da questão: O Miniexame do Estado Mental (MEEM) é uma das principais ferramentas para triagem cognitiva em idosos, fundamental na avaliação médica geriátrica, especialmente na Atenção Básica e em protocolos de rastreio de demência. Composta por 30 pontos distribuídos em diversos domínios cognitivos, a correta interpretação da pontuação revela o perfil cognitivo do paciente.

Justificativa da alternativa correta (D – 24 pontos):

De acordo com o desempenho apresentado:

• Orientação espacial: 0 pontos (errou totalmente, máximo é 5).
• Memória imediata: 3 pontos (acertou as três palavras).
• Evocação: 2 pontos (recordou duas palavras das três; cada uma vale 1).
• Demais domínios (orientação temporal 5, atenção/cálculo 5, linguagem/visuoconstrutiva 9): desempenhou perfeitamente, totalizando 19 pontos nesses itens.

Somatório: 0 (espacial) + 3 (mem. imediata) + 2 (evocação) + 19 = 24 pontos.

Segundo diretrizes reconhecidas, como o Protocolo de Demências do Ministério da Saúde, “o MEEM possui distribuição ponderada, cada seção com pontuação própria, que deve ser anotada rigorosamente” (MS, 2017, p.13).

Análise das alternativas incorretas:

• A) 19, B) 18: Erradas por subestimar a pontuação, ignorando seções com desempenho perfeito.
• C) 22: Supõe erro em mais de um domínio além do reportado.
• E) 27: Errada por superestimar, desconsiderando o prejuízo nos domínios indicados.

Estratégias para a prova:
Fique atento à pontuação específica de cada domínio do MEEM.
Cuidado com a pegadinha de confundir “memória imediata” (repetição) com “evocação” (lembrança posterior). Separe claramente orientação temporal e espacial, ambas valem 5 pontos cada – um erro aqui pode mudar drasticamente o escore total.

Em resumo: Para cada seção do MEEM, atribua corretamente os pontos obtidos – este método garante precisão tanto em provas quanto na prática clínica.

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