Com base nos Indicadores de Desempenho da Atenção Primária ...
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Ano: 2022
Banca:
Instituto UniFil
Órgão:
Prefeitura de Paranaguá - PR
Prova:
Instituto UniFil - 2022 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Enfermeiro |
Q4374985
Saúde Pública
Com base nos Indicadores de Desempenho da
Atenção Primária a Saúde (APS), analise as
assertivas e assinale a alternativa correta.
I. São considerados indicadores básicos a taxa de mortalidade infantil e materna, os quais visam a ampliação da rede materno-infantil.
II. O indicador que busca estimar a cobertura vacinal de crianças menores de um ano de idade considera o calendário vacinal do Ministério de Saúde e informa se a criança, a partir das regras estabelecidas, cumpriu com os requisitos para contabilização no indicador.
III. Para o acompanhamento de pessoas com diabetes, será utilizado o indicador de proporção de pessoas com diabetes, com consulta e hemoglobina glicada solicitada no semestre.
IV. Na saúde materna será considerado como indicador prioritário a proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal em todo o período gestacional.
V. As condições crônicas são prioridades para o desempenho da APS, com isso o acompanhamento da prevalência de hipertensão arterial é estimada pela proporção de pessoas com hipertensão, com consulta e pressão arterial aferida anualmente em consulta médica.
I. São considerados indicadores básicos a taxa de mortalidade infantil e materna, os quais visam a ampliação da rede materno-infantil.
II. O indicador que busca estimar a cobertura vacinal de crianças menores de um ano de idade considera o calendário vacinal do Ministério de Saúde e informa se a criança, a partir das regras estabelecidas, cumpriu com os requisitos para contabilização no indicador.
III. Para o acompanhamento de pessoas com diabetes, será utilizado o indicador de proporção de pessoas com diabetes, com consulta e hemoglobina glicada solicitada no semestre.
IV. Na saúde materna será considerado como indicador prioritário a proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal em todo o período gestacional.
V. As condições crônicas são prioridades para o desempenho da APS, com isso o acompanhamento da prevalência de hipertensão arterial é estimada pela proporção de pessoas com hipertensão, com consulta e pressão arterial aferida anualmente em consulta médica.
Gabarito comentado
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Gabarito: B
Fundamento decisivo: A assertiva III está de acordo com o indicador de diabetes, enquanto a IV é incompleta por omitir o início oportuno do pré-natal. Assim, III é a única correta e o gabarito é B.
Tema central: Indicadores de desempenho da APS
Análise das alternativas
A
Errada
Não é apenas I que está incorreta. Em I, mortalidade infantil e materna são indicadores de saúde relevantes, mas não integram o conjunto dos sete indicadores de pagamento por desempenho de 2022. Já IV apresenta uma definição incompleta do indicador de pré-natal: além de pelo menos seis consultas, exige-se que a primeira ocorra até a 12ª semana de gestação. O número de consultas está correto; o erro é tratá-lo como suficiente, omitindo o início oportuno. A incorreção de IV já impede aceitar A.
B
Certa
A alternativa B está correta porque a assertiva III corresponde ao critério operacional do indicador de acompanhamento da pessoa com diabetes: consulta para diabetes e solicitação de hemoglobina glicada nos últimos seis meses, conforme a Nota Técnica nº 23/2022. São dois requisitos associados, dentro da mesma janela temporal. O indicador não exige comprovação de realização do exame, avaliação do resultado ou controle glicêmico; portanto, a expressão “hemoglobina glicada solicitada” está adequada. A classificação das assertivas é: I, II, IV e V incorretas; III correta. Essa análise considera o recorte de 2022 do Previne Brasil, inferido da redação dos indicadores apresentados.
C
Errada
A alternativa considera corretas duas assertivas incompatíveis com os critérios operacionais. Em II, o problema não é mencionar o calendário vacinal, mas definir a população contabilizada como crianças menores de um ano: a Nota Técnica nº 22/2022 considera as crianças que completaram 12 meses no quadrimestre avaliado, verificando doses de pentavalente e poliomielite. Em V, o acompanhamento exige consulta e aferição da pressão nos últimos seis meses, não anualmente. A consulta pode ser médica ou de enfermagem, e a aferição também pode ser registrada por técnicos e auxiliares de enfermagem. Além disso, esse indicador mede o cuidado prestado às pessoas com hipertensão, não a prevalência da doença. C também exclui III, que reproduz corretamente o indicador de diabetes.
D
Errada
A afirmação de que todas estão incorretas é afastada pela assertiva III. Consulta para diabetes e solicitação de hemoglobina glicada no semestre são precisamente os componentes previstos para esse indicador; assim, existe uma assertiva verdadeira.
Pegadinha da questão
A pegadinha está em confundir uma descrição parcialmente correta com a definição operacional completa de um indicador: é preciso verificar se todos os critérios exigidos estão presentes.
Dica para questões semelhantes
- Ao conferir um indicador, separe população contabilizada, ações exigidas e janela temporal: a compatibilidade de apenas um desses elementos não valida a descrição inteira.
- Ao interpretar indicadores de processo, distinga o registro de uma ação de resultados ou desfechos que a definição não exige.
- Diferencie indicadores de frequência da doença de indicadores de acompanhamento: registros de consultas e procedimentos demonstram cuidado prestado, não estimam, por si, prevalência.
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