Alternativa correta: B

1. Tema central da questão

A questão aborda os protocolos de imobilização da coluna cervical em situações de urgência e emergência, especialmente quando há suspeita de fratura vertebral em vítimas de acidentes, como quedas de altura. O objetivo é evitar movimentos que possam agravar lesões e garantir a segurança durante o transporte.

2. Resumo teórico

O manejo de pacientes com suspeita de trauma raquimedular exige atenção rigorosa à imobilização da coluna cervical e ao alinhamento anatômico. Os principais passos recomendados pelos protocolos do SAMU, pela ABNT NBR 16824/2020 e pelo Manual do APH/MS são:

• Estabilização manual da coluna cervical imediatamente ao identificar o risco;
• Aplicação do colar cervical de tamanho adequado;
• Imobilização em prancha rígida usando a técnica de rolamento em bloco (movimento conjunto de toda a equipe, minimizando torções);
• Fixação da cabeça e do corpo com talas e cintos, mantendo o alinhamento.

Evitar movimentos desnecessários é fundamental para prevenir lesões medulares secundárias.

3. Justificativa da alternativa correta (B)

A alternativa B descreve exatamente a conduta preconizada: estabilização manual inicial, aplicação do colar cervical e uso da técnica de rolamento em bloco para transferência cuidadosa à prancha rígida. Estes passos seguem os protocolos atuais de APH e são fundamentais para a segurança do paciente.

4. Análise das alternativas incorretas

A: O rolamento 90º não é recomendado, pois pode causar torção da coluna. O correto é o rolamento em bloco (movimento alinhado).

C: Tração cervical não deve ser feita no pré-hospitalar por risco de agravar lesões, e sempre é necessária fixação secundária da cabeça.

D: Colocar a vítima em decúbito lateral só é indicado se houver risco imediato à vida (por exemplo, vômito e aspiração). A prioridade é imobilizar a coluna cervical, não apenas a lombar.

5. Estratégia de interpretação

Fique atento a expressões como "rolamento em bloco" e "movimentação mínima", que indicam técnicas corretas. Evite escolhas que envolvam manobras arriscadas ou omitam passos essenciais da imobilização.

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Alternativa correta: B

1. Tema central da questão

A questão aborda os protocolos de imobilização da coluna cervical em situações de urgência e emergência, especialmente quando há suspeita de fratura vertebral em vítimas de acidentes, como quedas de altura. O objetivo é evitar movimentos que possam agravar lesões e garantir a segurança durante o transporte.

2. Resumo teórico

O manejo de pacientes com suspeita de trauma raquimedular exige atenção rigorosa à imobilização da coluna cervical e ao alinhamento anatômico. Os principais passos recomendados pelos protocolos do SAMU, pela ABNT NBR 16824/2020 e pelo Manual do APH/MS são:

• Estabilização manual da coluna cervical imediatamente ao identificar o risco;
• Aplicação do colar cervical de tamanho adequado;
• Imobilização em prancha rígida usando a técnica de rolamento em bloco (movimento conjunto de toda a equipe, minimizando torções);
• Fixação da cabeça e do corpo com talas e cintos, mantendo o alinhamento.

Evitar movimentos desnecessários é fundamental para prevenir lesões medulares secundárias.

3. Justificativa da alternativa correta (B)

A alternativa B descreve exatamente a conduta preconizada: estabilização manual inicial, aplicação do colar cervical e uso da técnica de rolamento em bloco para transferência cuidadosa à prancha rígida. Estes passos seguem os protocolos atuais de APH e são fundamentais para a segurança do paciente.

4. Análise das alternativas incorretas

A: O rolamento 90º não é recomendado, pois pode causar torção da coluna. O correto é o rolamento em bloco (movimento alinhado).

C: Tração cervical não deve ser feita no pré-hospitalar por risco de agravar lesões, e sempre é necessária fixação secundária da cabeça.

D: Colocar a vítima em decúbito lateral só é indicado se houver risco imediato à vida (por exemplo, vômito e aspiração). A prioridade é imobilizar a coluna cervical, não apenas a lombar.

5. Estratégia de interpretação

Fique atento a expressões como "rolamento em bloco" e "movimentação mínima", que indicam técnicas corretas. Evite escolhas que envolvam manobras arriscadas ou omitam passos essenciais da imobilização.

Autora: Rebeca Leal, Monitora do Qconcursos.