Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) de 2025, sobre a prevenção da doença pneumocócica,
qual é o esquema vacinal ideal recomendado para crianças saudáveis (sempre que possível) visando ampliar a
proteção contra sorotipos emergentes como o 19A ,6 A/C e o 3?

Question

Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) de 2025, sobre a prevenção da doença pneumocócica,
qual é o esquema vacinal ideal recomendado para crianças saudáveis (sempre que possível) visando ampliar a
proteção contra sorotipos emergentes como o 19A ,6 A/C e o 3?  Alternativa A: Esquema 2+1 (2 e 4 meses + reforço aos 12 meses) com VPC10. Ou Alternativa B: Esquema 3+1 (2, 4 e 6 meses + reforço entre 12-15 meses) com VPC13, VPC15 ou VPC20. Ou Alternativa C: Esquema 2+1 (2 e 4 meses + reforço aos 12 meses) com VPP23. Ou Alternativa D: Dose única de VPC20 aos 2 meses de idade. Ou Alternativa E: Esquema 3+0 (2, 4 e 6 meses sem reforço) com escolha da VPC13.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [B] Esquema 3+1 (2, 4 e 6 meses + reforço entre 12-15 meses) com VPC13, VPC15 ou VPC20. Gabarito: BFundamento decisivo: A decisão depende da diretriz da SBP 2025-2026: para crianças saudáveis, sempre que possível, deve-se preferir VPC13, VPC15 ou VPC20 no esquema 3+1, com doses aos 2, 4 e 6 meses e reforço entre 12 e 15 meses; isso amplia a cobertura contra sorotipos adicionais como 19A, 6A/C e 3 e exclui as opções com VPC10, VPP23, dose única ou esquema sem reforço.Tema central: Vacina pneumocócica infantilAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque traz VPC10 em esquema 2+1, que pode corresponder ao calendário do PNI, mas não ao esquema ideal preferencial da SBP 2025 quando a pergunta exige ampliar proteção contra sorotipos emergentes. O critério excludente é a diretriz da SBP, que prefere VPC13, VPC15 ou VPC20 em esquema 3+1.BCertaA alternativa B é a única compatível com a recomendação da SBP para o cenário proposto, porque combina vacina pneumocócica conjugada de maior valência (VPC13, VPC15 ou VPC20) com o esquema 3+1, incluindo reforço entre 12 e 15 meses. Esse é o arranjo indicado para ampliar a proteção contra sorotipos emergentes citados no enunciado, como 19A, 6A/C e 3.CErradaEstá errada porque a VPP23 é vacina polissacarídica não conjugada e não é o esquema primário ideal de rotina para lactentes saudáveis. Ela não substitui as vacinas pneumocócicas conjugadas no calendário infantil inicial. O erro aqui é de tipo de imunizante, não apenas de esquema.DErradaEstá errada porque dose única de VPC20 aos 2 meses não corresponde ao esquema recomendado pela SBP para lactentes saudáveis. A diretriz exige série primária com reforço, ou seja, esquema 3+1, e não uma aplicação isolada.EErradaEstá errada porque, embora cite uma vacina conjugada de maior valência, propõe esquema 3+0, sem reforço. A SBP recomenda 3+1, com dose de reforço entre 12 e 15 meses. O critério que exclui esta opção é a necessidade do reforço no esquema ideal.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre o calendário rotineiro do PNI com VPC10 em 2+1 e a recomendação ideal da SBP para maior cobertura sorotípica; também testa se o candidato percebe que não basta escolher uma VPC de maior valência, é preciso acertar o esquema 3+1 com reforço.Dica para questões semelhantesSe o enunciado citar explicitamente SBP e pedir esquema ideal, responda pela diretriz da SBP, não pelo calendário público do PNI.Para ampliar cobertura contra sorotipos como 19A, 6A/C e 3, procure alternativas com VPC13, VPC15 ou VPC20, e não com VPC10.Em lactentes saudáveis, confirme sempre se há reforço entre 12 e 15 meses; esquema sem reforço não corresponde ao 3+1 recomendado.Não troque vacina conjugada por VPP23 no esquema primário de rotina, porque a VPP23 não substitui VPC nesse contexto.

Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP...

Gabarito comentado

Gabarito: B

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