O anel vaginal é um método contraceptivo combinado, o que significa que ele contém dois tipos de hormônios: estrogênio e progesterona.

No contexto da amamentação e do pós-parto imediato, o estrogênio é o grande vilão por dois motivos principais:

1. Redução da produção de leite: O estrogênio pode interferir negativamente na lactação, diminuindo a quantidade e a qualidade do leite materno.
2. Risco de Trombose: O período do puerpério já é um estado de hipercoagulabilidade (maior risco de coágulos). O uso de estrogênios aumenta significativamente o risco de Tromboembolismo Venoso (TEV).

A alternativa correta é a A.

* A: Correta (Contraindicação). O anel vaginal contém estrogênio. No puerpério (especialmente antes de 6 semanas ou durante o aleitamento materno exclusivo), os estrogênios são contraindicados devido ao aumento do risco de tromboembolismo venoso e ao potencial impacto negativo na produção de leite.

* B: Incorreta. O método da lactação e amenorreia (MELA) é recomendado, desde que preenchidos os critérios (amamentação exclusiva, em livre demanda e amenorreia).

* C: Incorreta. O DIU de levonorgestrel é seguro e pode ser inserido no puerpério.

* D: Incorreta. A camisinha é um método de barreira sem contraindicações hormonais ou sistêmicas.

* E: Incorreta. O diafragma é um método de barreira seguro, mas exige que a mulher aguarde a involução uterina (geralmente após 6 semanas) para a adaptação correta do tamanho. Não é uma contraindicação absoluta como os métodos combinados.

Fonte: gemini