As doenças infectocontagiosas exigem vigilância contínua e ...

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Q3699333 Enfermagem
As doenças infectocontagiosas exigem vigilância contínua e ações preventivas integradas para evitar surtos e complicações. Assinale a alternativa CORRETA quanto às medidas de prevenção da tuberculose. 
Alternativas

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Gabarito: B

Fundamento decisivo: O ponto médico cobrado é a prevenção da transmissão da tuberculose nas formas pulmonares/laríngeas bacilíferas ativas. Nessa situação, o maior risco é a disseminação por aerossóis, o que torna correta a adoção de precaução/isolamento respiratório e, por consequência, valida a alternativa B.

Tema central: Precaução respiratória na tuberculose
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque afirma, de modo absoluto, que a máscara é obrigatória apenas para os profissionais e desnecessária ao paciente. Isso contraria o controle da transmissão aérea, que envolve também controle da fonte e etiqueta respiratória pelo paciente, além da proteção da equipe conforme o contexto assistencial. O erro médico é excluir indevidamente o paciente das medidas de barreira.
B
Certa
A alternativa B é correta porque identifica a fase bacilífera ativa como o período de maior infectividade da tuberculose. É justamente nesse cenário que se indicam medidas de isolamento/precaução respiratória para reduzir a transmissão aérea do Mycobacterium tuberculosis, que é o critério preventivo central cobrado no enunciado.
C
Errada
Está errada porque atribui à BCG uma indicação que a base não sustenta. A BCG é voltada principalmente à prevenção de formas graves na infância e não é indicada rotineiramente para adultos apenas por histórico de contato com o bacilo. O critério que elimina a alternativa é a indicação vacinal inadequada.
D
Errada
Está errada porque melhora clínica precoce não equivale a cura microbiológica. O tratamento da tuberculose deve seguir esquema completo por meses; suspendê-lo após duas semanas favorece falha terapêutica, recaída e resistência. O erro médico é usar melhora sintomática inicial como critério de interrupção.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre qualquer menção a máscara e a medida realmente decisiva para prevenir transmissão da tuberculose ativa, que é a precaução respiratória na fase bacilífera; também tenta induzir erro ao tratar melhora clínica precoce como se autorizasse encerrar tratamento.
Dica para questões semelhantes
  • Em tuberculose, primeiro identifique se a questão está falando de transmissão aérea; se estiver, pense em precaução/isolamento respiratório nas formas bacilíferas ativas.
  • Não valide alternativas com afirmações absolutas sobre máscara se elas excluem o paciente do controle da fonte ou simplificam indevidamente a proteção ocupacional.
  • BCG não deve ser marcada como indicação genérica para adulto contactante; a base sustenta seu papel principalmente na infância.
  • Melhora clínica inicial em tuberculose não é critério para interromper tratamento; o que importa é completar o esquema terapêutico.

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Comentários

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A) O paciente deve usar máscara cirúrgica para reduzir a dispersão de aerossóis; os profissionais usam PFF2/N95.

C) A BCG é indicada prioritariamente ao nascer, não para adultos, mesmo com contato prévio com o bacilo.

D)  O tratamento da tuberculose deve seguir o esquema completo padronizado, com duração mínima de 6 meses, sendo vedada a interrupção após melhora clínica inicial.

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