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Q3699322 Enfermagem
A movimentação periódica e o posicionamento correto são medidas fundamentais na prevenção de lesões por pressão em pacientes acamados. Nesse sentido, analise as assertivas:
I. A mudança de decúbito deve ser feita, preferencialmente, a cada duas horas.
II. O uso de coxins e travesseiros auxilia na distribuição da pressão sobre proeminências ósseas.
III. A pele deve ser mantida limpa, seca e hidratada para reduzir o atrito e a maceração.
IV. A massagem vigorosa sobre áreas avermelhadas é recomendada para estimular a circulação local.
Está(ão) CORRETA(S):
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: No paciente acamado, reposicionamento periódico, redistribuição de pressão com coxins/travesseiros e manutenção da pele limpa, seca e hidratada são medidas preventivas válidas de lesão por pressão; a assertiva IV é incorreta porque a massagem vigorosa em área avermelhada é contraindicada e pode agravar o dano tecidual, o que mantém como correta apenas a alternativa A.

Tema central: Prevenção de lesão por pressão
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A é a correta porque reúne apenas as assertivas compatíveis com a prevenção de lesão por pressão. A assertiva I está correta ao reconhecer a mudança de decúbito, classicamente a cada duas horas, como medida de redução da pressão prolongada sobre proeminências ósseas. A II está correta porque coxins e travesseiros redistribuem a pressão e reduzem carga focal e cisalhamento. A III também está correta, pois pele limpa, seca e hidratada preserva a barreira cutânea e reduz maceração e vulnerabilidade ao atrito. A IV não entra porque massagear vigorosamente área hiperemiada não previne a lesão e pode piorar a injúria local.
B
Errada
Está errada porque inclui a assertiva IV. Embora a II seja correta, a massagem vigorosa sobre área avermelhada é contraindicada em prevenção de lesão por pressão, já que a hiperemia pode representar dano tecidual inicial e a fricção adicional pode agravar a injúria.
C
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos: inclui a assertiva IV, que traz conduta inadequada e potencialmente lesiva, e exclui as assertivas II e III, que são medidas preventivas válidas, respectivamente pela redistribuição da pressão e pela proteção da integridade cutânea.
D
Errada
Está errada porque considera correta a assertiva IV. Nem todas as assertivas são verdadeiras: massagem vigorosa em área hiperemiada não é medida preventiva aceita e pode ampliar o dano em tecido já comprometido pela pressão.
Pegadinha da questão
A banca explora a falsa ideia de que 'estimular a circulação local' com massagem seria benéfico; em área avermelhada por pressão, isso está errado porque a hiperemia pode sinalizar lesão inicial e a massagem pode piorá-la.
Dica para questões semelhantes
  • Em prevenção de lesão por pressão, procure o tripé correto: reposicionamento, redistribuição de pressão e cuidado com a pele.
  • Se a alternativa propõe massagem em proeminência óssea ou área hiperemiada, a tendência é estar errada por risco de agravar a injúria tecidual.
  • Não confunda pele seca com pele desidratada: o objetivo é evitar umidade excessiva e maceração, mantendo a barreira cutânea íntegra.
  • O intervalo de duas horas é referência clássica de prova, mas o ponto decisivo aqui não é a rigidez do tempo e sim reconhecer a massagem como conduta incorreta.

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